乳腺癌手术类似一场“身体保卫战”，成功地把病灶切除了，但术后上肢出现的肿胀、僵硬及活动受限，成为了诸多患者的新麻烦。实际上，术后早期开展科学的功能锻炼，好似给上肢“做康复操”，可以让患者尽快恢复手臂的灵活度，重新拥抱生活。今天，我们就来聊聊乳腺癌术后门诊患者如何科学进行上肢功能锻炼。
一、锻炼为啥这么重要？
乳腺癌手术尤其是腋窝淋巴结清扫术，会把部分淋巴管和肌肉组织给切断，这就会致使淋巴液回流遇到妨碍，引发上肢肿胀也就是淋巴水肿。倘若不及时去锻炼的话，肌肉会慢慢地萎缩，关节也会变得很僵硬，严重的时候就连梳头、穿衣这些日常动作都做不了。不过，早期进行针对性的功能锻炼，却能有效促进淋巴液回流，减轻肿胀程度，同时增强肌肉力量，防止肌肉萎缩的情况出现，此外，锻炼还能提高关节的灵活性，让手臂逐渐恢复往日的活力，帮助患者重拾生活的信心与乐趣。二、锻炼要“趁早”，但别“急躁”
术后的锻炼遵循“循序渐进”这一原则，犹如学走路得先爬行而后站立最后行走。一般术后24小时之内便可开启简单的活动，比如握紧拳头、转动手腕，这些动作可推动血液循环，预防血栓。术后1到2周时，可试着开展“爬墙运动”：面对着墙壁站立，用患侧的手指顺着墙壁缓缓向上攀爬，每天提升一点，直至可触摸到头顶。术后3到4周，可以增添“肩部环绕”：站立亦或坐直，借助患侧手臂画圆圈，最初画小圈随后画大圈，渐渐拓展活动范围。需要注意的是，锻炼的时候不要谋求“一步到位”，假如感觉到疼痛或者肿胀加剧，就要立刻停下并咨询医生。
三、日常锻炼小妙招，轻松又有效
除专业康复动作之外，在日常的生活当中其实也存在着特别多的锻炼机会。好比在梳头的时候，要尽力用患侧的手臂完成，这不仅能锻炼手臂肌肉，还能提升关节灵活性；在穿衣服的时候，要先把患侧穿上然后再去穿健侧，有助于增强患侧的协调性和力量；在晾衣服的时候，可以踮起脚尖用患侧手臂去挂衣服，如此一来，既可进行手臂的锻炼，而且还能拉伸背部。同时，还可运用弹力带去做“拉力训练”：坐在椅子上，双手握住弹力带的两端，让患侧手臂用力地向外拉伸，重复做10次，每天需要做3组。这些动作简单易行，无需特殊场地和设备，随时随地都可以进行，让康复成功地融入到生活当中。
四、淋巴水肿的“预防术”
淋巴水肿属于乳腺癌术后常见的并发症之一，不过运用科学护理的方式可以预防。锻炼的过程中应当留意：防止患侧手臂提拿超过5公斤的重物，以防加重淋巴负担；防止长时间下垂或者受到压迫，比如避免长时间背单肩包，以免影响淋巴液回流；同时，要远离高温环境，如洗热水澡、蒸桑拿等，因为高温会扩张血管，加剧淋巴液渗出。平常可穿弹力袖套，以此来帮助淋巴液回流；睡觉的时候利用枕头来垫高手臂，使肿胀程度降低。要是发觉手臂出现肿胀、皮肤变得紧绷或者有疼痛感，就要马上就医，早期进行干预能取得更好的治疗效果。
五、心理支持：康复路上的“隐形力量”
术后锻炼不只是身体方面的恢复，更是心理的重建，一些患者会因为手臂肿胀或者活动受限而产生自卑、焦虑的情绪，甚至都不敢出门。这时候，家人的鼓励、病友的分享以及医护人员的指导都起着极为关键的作用。可以选择加入康复小组，和“战友”们一起锻炼并且交流经验，也可把每天的进步记录下来，哪怕仅仅是多举高了一厘米，那也都是值得去庆祝的胜利。要记得，康复并非是一个人的独自战斗，爱与支持可让您走得更远。
乳腺癌手术后的上肢功能锻炼，类似于给身体展开“重启”流程。这个过程要得有耐心、要坚持，并且需要运用科学的方法才行，不过每取得一点进步，都可带来希望。从今天开始，跟着医生和门诊护士所给予的指导，用科学的锻炼守护上肢健康，让生活重新焕发活力！
