随着国际出行日益频繁,春节返乡、务工返程等人员流动高峰期间,输入性疟疾的防控风险也会增大。疟疾由疟原虫感染引起,主要通过雌性按蚊叮咬传播,对于国外返乡的人员科学筛查与规范防护是守护自身健康防线的关键。本文将从认知筛查要点、全周期防护、应急处置等方面,详解出国返乡人员疟疾防控的核心知识。
一、正视疟疾风险
返乡人员对疟疾存在认知成为病情延误的主要诱因。认为回国就不会得疟疾,但疟疾潜伏期时间挺长。将寒战高热作为判断唯一标准,部分患者仅表现为头痛、乏力、腹泻,易被误诊为流感或肠胃炎;迷信快速检测阳性就可自行用药,殊不知不同疟原虫的治疗方案差异显著,盲目用药可能引发耐药性或加重病情。返乡人员作为无免疫力人群,感染后发展为重症的风险更高,尤其是恶性疟,如果未得到有效治疗,可能引发脑疟、多器官衰竭等致命并发症。从疟疾流行区返回后,无论是否出现症状,都需重视筛查与监测,摒弃侥幸心理。
二、疟疾筛查是及时发现感染的核心手段,科学筛查早发现早治愈
1.所有从国外疟疾流行区的返乡人员,均属于重点筛查对象。筛查应在回国后一个月内完成基础检测,同时需注意疟疾潜伏期特性,回国后一年内出现发热症状,都需再次进行疟疾筛查。
2.选择现居住地所属社区卫生院或医院采样,到时可查询核酸检测结果,需准确填写境外居住国家或地区、回国日期等信息。就诊时需主动告知医生境外旅居史、停留时间及出行路线,帮助医生精准判断检测方案。
3.若检测结果为阳性,需立即前往医院就诊,进一步通过血涂片镜检确定疟原虫种类,为治疗提供依据。若结果为阴性,也不可掉以轻心,需持续进行健康监测,尤其要关注发热症状。需注意部分感染者可能处于无症状感染状态,虽无明显不适,但仍可能成为传播源,因此规范的健康监测与防蚊措施同样重要。
三、全周期防护
1.出境前做准备,前往疟疾流行区前,应提前了解目的地疫情情况,可通过当地健康提示或旅行医学机构咨询获取信息。在医生指导下携带预防用抗疟药,注意药物的保存条件,部分药物需避光防潮。同时准备充足的防护用品,驱蚊剂、杀虫剂处理过的长效蚊帐、浅色长袖衣裤、电蚊拍等,为境外防护奠定基础。
2.境外期间严防蚊虫叮咬,境外居住或旅行时,需将防蚊措施落实到日常。居住环境应选择有纱门、纱窗的房间,睡前检查是否有蚊虫,确保蚊帐无破损且在有效期内,可对室内角落喷洒杀虫剂并注意通风。户外活动时,避免在黄昏至黎明的蚊虫活跃期靠近池塘、稻田等孳生地;必须外出时,穿长袖长裤并在裸露皮肤涂抹驱蚊剂,减少叮咬机会。即使服用了预防药物,也不可放松物理防护。
3.返乡后持续防护不松懈,防护重点一是个人防蚊,回国后继续做好防蚊措施至少二周,避免被本地按蚊叮咬,防止疟疾继发传播;二是行李清理,检查带回的衣物、箱包是否有蚊虫藏匿,必要时进行清洗和消杀。需保持规律作息、均衡饮食,增强免疫力,为身体抵御感染提供支持。饮食方面可选择清淡、易消化、高热量的食物,保证营养和水分供应,避免刺激性食物。
四、应急处置
若返乡后出现发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等不适症状,需立即就医,避免病情恶化。第一时间前往医院就诊,切勿自行服用感冒药、退烧药掩盖症状,更不可随意使用抗疟药。就诊时必须主动告知医生境外旅居史,包括目的地国家或地区、停留时间、出行方式等关键信息,帮助医生快速锁定诊断方向。配合医生完成相关检查,若确诊为疟疾,需严格遵医嘱治疗。在治疗期间需做好隔离防护,避免被蚊虫叮咬,防止疟原虫通过本地按蚊传播给他人。注意休息,急性期或胃肠型疟疾患者可根据医嘱从流质饮食逐步过渡到普食,保证身体恢复所需的营养。
出国返乡人员作为疟疾防控的关键群体,需摒弃认知误区,主动参与筛查,落实全周期防护措施。当出现疑似症状时,及时就医并主动告知旅居史,对自身健康负责。