支气管哮喘，这个在生活中可能并不陌生的疾病名称，但是估计很多人都不知道这个疾病的危害性。据媒体报道，有不少名人死于哮喘，如著名艺人柯受良，歌后邓丽君，京剧大师梅葆玖等，均因哮喘发作导致死亡。
1.什么是支气管哮喘？
哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，同时伴有气道高反应性和可变的气流受限，随着病程延长可导致气道结构改变，即气道重塑。
2.支气管哮喘如何诊断？
（1）典型哮喘的临床症状和体征：反复发作性喘息、气促，伴或不伴胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关；发作时及部分未控制的慢性持续性哮喘，双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相延长；上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
（2）可变气流受限的客观检查：支气管舒张试验阳性；支气管激发试验阳性；呼气流量峰值平均每日昼夜变异率>10%，或PEF周变异率>20%。符合上述症状和体征，同时具备气流受限客观检查中的任一条，并除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷及咳嗽，可以诊断为哮喘。
此外，临床上还存在着无喘息症状，也无哮鸣音的不典型哮喘，患者仅表现为反复咳嗽、胸闷或其他呼吸道症状。如：咳嗽变异性哮喘，胸闷变异性哮喘，隐匿性哮喘等。
3.支气管哮喘的诱发因素？
（1）遗传因素：哮喘与基因遗传有关哮喘患者亲属患病率高于群体患病率。并且亲缘关系越近，患病率越高，患者病情越严重，其亲属患病率也越高。
（2）过敏因素：有30%～40%的支气管哮喘患者可查出过敏源。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏源。
（3）非特异性理化因素：如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。
（4）微生物感染感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。
（5）过度劳累超负荷的体力劳动，紧张的竞技性运动，均可诱发哮喘。
（6）精神因素：诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。
（7）职业性因素：这方面涉及面广，如制药工业、化工企业中工作的工人，对某些药物或原料过敏，医护人员对某些药物过敏等，尤其是常用的解热镇痛类非类固醇抗炎药——阿司匹林、贝诺酯、甲芬那酸、吲哚美辛、舒林酸、萘普生、酮洛芬、卡洛芬和吡罗昔康等。
4.支气管哮喘如何治疗？
虽然目前哮喘不能根治，但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。不同的分期、分级，哮喘的治疗不同。
哮喘患者的气道炎症，还可以缓解气流受限的症状，可以单独用于轻度哮喘的维持治疗，也可以与其它药物配伍使用。第二、糖皮质激素，如布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松等。第三、β2受体激动剂，主要有沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、沙美特罗等。第四、抗阻胺药物，如氯苯那敏、盐酸赛庚啶片、苯海拉明、氯雷他定，以及西替利嗪、左西替利嗪等。第五、肥大细胞稳定剂，如色甘酸钠，还有茶碱类药物、抗IGE单克隆抗体、抗IL-5单g隆抗体等。
支气管哮喘同样可以通过中医进行治疗，中医将支气管哮喘分成不同分型，因分型不同，治疗思路也有一定差异。若是属于寒饮停肺型，治疗时需要以温肺养肺和化痰平喘为主要原则，可以用水煎制小青龙汤，其中起到关键性疗效的中草药包括半夏、生甘草、炙麻黄、地龙以及桂枝等，气喘咳嗽较重时需加入苏子和冬花。若是痰热壅肺型，建议每日早晚用水煎服由生石膏、前胡、生甘草以及浙贝等中草药组成的麻杏石甘汤。如果有发烧发热症状，需加入银花和连翘，可发挥出清热宣肺和化痰平喘的作用。若是痰湿犯肺型，需要坚持以健脾益气和化痰平喘的原则进行治疗。患者可以在专业医生指导下煎制异功散调理，需使用茯苓、太子参、远志、白术以及陈皮等多味中草药，还可以根据所出现的咳痰咳嗽症状加入半夏或款冬花。
5.预防策略
（1）戴口罩：在花粉季节或有害气体较多的环境中，戴口罩有助于减少吸入有害物质的风险。
（2）定期清洁：定期清洁家居，特别是床上用品、地毯、窗帘等。这可以减少尘螨、霉菌等的滋生。
（3）使用空气净化器：在家中使用空气净化器可以过滤空气中的有害颗粒，提升室内空气质量。
（4）避免过敏源：如果您对某些物质过敏，尽量避免接触它们。例如，如果对宠物皮屑过敏，可能需要考虑是否需要减少与宠物的亲密接触。
不论面对什么健康挑战，积极的心态都能为您带来力量。支气管哮喘是一种可以控制的疾病，您不必因此而放弃笑声、热情和梦想。通过了解疾病、正确治疗、健康生活方式和积极的心态，您可以继续享受生活的美好，笑声不会被扼杀，不让它“勒”住您的呼吸！
