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做好手术室护理工作,有多重要

时间 :2025-05-30 作者 :王丽 来源:惠民县妇幼保健院麻醉手术科 浏览 : 分类 :健康科普

手术室中,有一群时刻为患者守护的手术室护士。自患者进入手术室至平安送出手术室,每一环节都与护理工作的支撑分不开。实际上,手术室护理并非是递器械、铺床单这么简单,其护理质量直接关系到手术安全和患者预后结局。那么,本文将带领大家一起揭开手术室护理神秘面纱,了解一下这项工作到底有多重要。

手术室护理作为“手术安全的第一道防线”,可规避90%以上的未知风险

手术开始前,需要仔细核对患者的身份信息,确定手术部位,掌握器械消毒情况,每一个细节都可能成为“安全隐患”,手术室护理就是将隐患扼杀在萌芽中的一种方法。

例如“三方核对”制度,是手术室护理的“铁规”,护士拿着病历与医生和麻醉师一同核对,对患者的姓名、年龄、手术方法、手术部位进行反复确认核对,小到“左侧还是右侧”,大到手术方案是否与患者病情相匹配,均需要一一核对。曾有医院出现过这样的案例,一位患者因右侧疝气入院,术前护士核对发现手术通知单上写的是“左侧”,第一时间纠正了这一失误,避免了严重后果。

除了核对患者信息外,还要做好手术器械的准备和消毒工作,均为护理工作的重点。手术器械需要经过“清洗-消毒-灭菌-检测”等流程才可使用,护士会使用专业仪器对器械的灭菌效果进行检测,确保每一把手术刀、每一枚缝合针都是无菌无污的。要了解,即便是0.1mm的细菌残留,都有概率造成术后感染,手术室护士细致检查,可以有效预防感染发生。相关资料显示,规范术前护理工作降低手术相关感染率,这背后需要护理团队严格把控每一个细节。

术中护理成为“医生的第三只手”,与手术能否成功有着密切关系

手术中,医生专注手术操作,而患者的生命体征监测、器械传递、突发情况应对等,全依靠手术室护士来默契配合。可以说,没有护士的高效、精准配合,技术再高的医生也很难顺利完成手术。

以“腹腔镜胆囊切除术”为案例,护士需要对腹腔镜设备进行提前调试,保证镜头清晰、光源稳定。术中医生需要什么器械,护士需要在10s内准确递到医生手中,是弯钳还是直钳?是持针器还是吸收钳?全凭借长期配合的默契完成工作。另一组护士对患者的心率、血压、血氧饱和度进行密切监测,一旦血压快速下降、心率异常,会及时上报麻醉师和医生,第一时间实施抢救干预。

护士在手术中需要敏锐的发现医生容易忽略的细节,如手术中患者体温过低,会降低凝血功能、延迟麻醉苏醒等,护士可以使用加温输液器、暖风机等帮助患者保持体温。如手术视野出血较多,护士会及时调整吸引器的吸力,确保医生视野清晰。有医者说过,一场手术的成功率,医生40%、护士30%、剩余的30%是医护的配合度,同时护士的专业度和反应速度与配合质量有着密切关系。

术后护理是促使患者康复的关键,对恢复速度和预后结局均有影响

手术结束并不代表护理工作的终点,自患者苏醒至推出手术室,再到术后随访,护理工作质量与患者恢复情况有着密切联系。患者刚苏醒时,意识模糊、身体虚弱,护士需要第一时间对患者的呼吸和循环状态进行评估,保证呼吸道通畅状态,可以为患者吸痰,帮助其调整体位,避免呕吐物误吸造成窒息。护士需要对患者手术切口出血情况进行密切观察,一经出现敷料渗血情况,需要第一时间予以加压包扎,避免失血过多。手术室护士与病房护士进行详细交接,嘱咐其重点关注指标。规范的术后护理可以缩短患者住院时间,降低并发症发生,大部分患者认为手术成功就是万事大吉了,却不了解,术后护理的每一个细节,都可以帮助身体恢复健康。

总而言之,手术室护士很少出现在手术成功的光环中,但整个围术期护士的身影都不可或缺,他们的每一个动作、每一次核对、每一句安慰,都是患者病情康复中不可或缺的一抹阳光。做好手术室护理工作,不仅仅是履行自身职责,更是对“生命敬畏”的体现。

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