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手术室的日常护理工作你知道多少?

时间 :2025-05-30 作者 :张凤玲 来源:日照市中医医院 浏览 : 分类 :健康科普

提到手术室,多数人聚焦于主刀医生的操作,却忽略了背后“隐形守护者”——护理团队。从患者进入手术室到平安转出,每一个环节的护理工作,都是保障手术安全、降低感染风险的关键。这些看似琐碎的操作,实则藏着极高的专业要求,下面就带大家读懂手术室护理的日常。

术前:精准筹备,筑牢安全基础

手术未动,护理先行。术前护理的核心是“排除风险”与“做好准备”,避免任何细节疏漏。

首先是手术环境“全面消毒”:每日首台手术前,手术室巡回与洗手护士会清洁手术间地面、擦拭器械台,开启层流净化系统过滤空气,确保手术在无菌环境中进行,从源头降低感染风险。

手术患者信息“三重核对”:患者被推入手术间后,巡回护士(负责手术间整体协调)会通过“问患者+查病历+对手术标识”三重方式,核对姓名、住院号、手术名称、手术部位等关键信息。比如查看外科医生在手术部位画的记号,确认“不做错患者、不做错部位”,这是手术安全的第一道防线。

无菌器械与手术物品“逐项清点”:洗手护士(全程配合手术)会提前1-2小时到岗,按手术需求清点器械、纱布、针线等物品。小到一根缝合针、一块纱布,都要登记数量并双人核对,防止术后异物残留体内,这是避免术后感染的关键步骤。

患者术前“细节照料”:护士会协助患者检查是否更换清洁病员服,取下首饰、假牙、眼镜等可能影响手术的物品;协助手术医生为手术部位做皮肤消毒(如用碘伏擦拭,范围远超手术切口),减少皮肤表面细菌;若患者紧张,还会轻声讲解流程,缓解其焦虑情绪。

术中:全程守护,保障手术顺畅

手术进行中,护士的工作围绕“配合医生”“监测患者”“严守无菌”展开,像“精密齿轮”一样衔接每一步操作。

洗手护士:医生的“手”:全程站在手术台旁,准确传递手术刀、止血钳等器械,及时清理器械上的血迹;同时预判手术进展,提前备好下一步所需物品——比如医生准备缝合时,提前递上缝合线和持针器,确保手术节奏不中断。

巡回护士:手术间的“管家”:在手术间内巡回,实时监测患者血压、心率、血氧饱和度,一旦出现异常立即告知麻醉医生;管理手术间人员进出,禁止非必要人员进入,避免破坏无菌环境;若手术中需要补充器械或药品,从无菌通道快速调取,保障手术顺利进行。

无菌原则“零容忍”:护士会严格监督无菌操作,比如手术器械只能放在无菌台上,若不慎触碰非无菌区域,立即更换;提醒医生、麻醉医生注意无菌边界,哪怕是手套边缘轻微污染,也必须重新更换,杜绝感染隐患。

每台手术要进行三次三方安全核查,器械与物品至少“四次清点”:手术结束前,巡回护士与洗手护士对照术前清单至少四次清点核对器械、纱布、针线数量,确认与术前一致,汇报手术医生,彻底排除异物残留体内的风险,这是保障手术患者安全的重要措施。

术后:细致交接,衔接康复第一步

手术结束不代表护理终止,术后护理的核心是“安全转运”与“无缝衔接”,为患者康复铺路。

患者“平稳转运”:护士协助医生将患者转移到转运床,为患者盖好保暖被,持续监测生命体征;若患者带有气管插管、引流管,会妥善固定管子,防止脱落或受压,避免出现呼吸困难、出血等紧急情况。

“无缝交接”病房:手术结束后,手术室护士会与接送护士详细交接——包括手术名称、术中出血量、是否输血、手术标本、术后伤口护理要点、引流管观察方法等,确保病房护士精准掌握患者情况,延续护理服务。

手术间“终末消毒”:监督保洁人员清理医疗垃圾、更换手术床单、消毒器械台和地面,保障充足的空气净化时间,为下一台手术做好环境准备,形成护理工作的闭环。

手术室护理没有“高光瞬间”,却处处是“毫米级”的严谨。从术前的信息核对到术中的全程配合,再到术后的细致交接,每一步都承载着“守护生命”的责任。正是这些专业且细致的护理工作,与医生的操作相辅相成,共同为患者的手术安全和术后康复保驾护航。

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