造血干细胞是血液系统中的“种子”细胞。血液系统中的各种成熟细胞如白细胞、红细胞、血小板等都起源于造血干细胞,由造血干细胞分化而来。
造血干细胞具有极强的自我更新和分化潜能,造血干细胞数量虽然很少,但它就像一棵树干可以长出树杈、树叶、开花和结果一样,造血干细胞可以分化出我们身体中流动的各种成熟血细胞。
一、什么是自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植是指在采集患者自身足量的造血干细胞,在体外保存,当患者接受大剂量化疗后再回输到体内,促进造血恢复或造血重建。通俗来说,如果骨髓比作土壤,把正常干细胞比作种子,肿瘤细胞比作杂草,我们要做的就是将土壤中混合的杂草和种子全部清除掉,再重新种上优良种子,这个过程就称为自体干细胞移植。
3.哪些血液疾病建议做自体造血干细胞移植移植?
自体造血干细胞移植流程:
01干细胞动员:正常情况下造血干细胞存在于骨髓中,外周血中含量极低,所以需要通过动员,将造血干细胞从患者骨髓中释放到外周血液中。
02干细胞采集:用血细胞分离机将外周血中的造血干细胞采集出来,一般情况下需采集1-3天。
03干细胞保存:在干细胞采集液中加入冷冻保护剂,放置在负80摄氏度冰箱或液氮中长期保存。
04移植前预处理:通过大剂量化疗药物将患者体内的恶性肿瘤细胞清除干净,但大剂量化疗在清除肿瘤细胞的同时,也会杀死正常的血细胞,导致免疫力降低,此时需要入住层流病房,避免病原微生物感染。
05回输造血干细胞:将提前保存造血干细胞进行复温解冻,通过静脉输注的方式将造血干细胞回输到患者体内。
06恢复造血:自体造血干细胞移植后,血象的恢复和造血的重建通常在移植后两周左右完成。这一过程代表着患者体内造血功能的初步恢复,红细胞、白细胞和血小板等血液成分开始逐步达到正常水平。患者在恢复期间需要密切观察身体状况、定期复查血常规、预防感染并保持合理的膳食。