不少女性朋友常常遇到经期腹痛，甚至疼得影响正常工作和生活，自认为是经期正常反应，认定为痛经，每月忍受疼痛度过。如果发现经期腹痛越来越重，并出现经期月经量增多，甚至导致头晕、乏力等失血性贫血症状，就要警惕子宫腺肌病的存在。子宫腺肌病在育龄期女性中的发病率高达30%左右。子宫腺肌病是一种良性疾病，但属于进展性疾病，早期可无症状，仅在查体时做妇科彩超发现子宫增大；随着疾病的发展，可能会出现经期腹痛，经量增多等症状，且症状呈现出越来越重的状态，对人的身心健康造成严重影响，因此一定要注重及时发现尽早治疗。
什么子宫腺肌病？
了解子宫腺肌病之前首先要知道什么是月经？在正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔最内侧，它随着雌、孕激素水平变化而周期性脱落，表现为阴道流血，就是我们熟知的月经；而子宫腺肌病是指子宫内膜钻进入子宫肌层，像种子一样在子宫肌层生长扎根而产生的病变，每次来月经的时候，子宫腺肌病患者不但出现子宫内膜脱落出血，而且子宫肌层里的内膜也会出血，经血在肌层里慢慢累积而无法吸收，会导致子宫肌层越来越厚，导致子宫增大。
子宫腺肌病典型症状？
首先表现为来月经时小腹疼痛越来越重，正常来月经痛经一般不会出现越来越重情况，大多数在顺产后痛经缓解；但子宫腺肌病的经期疼痛越来越重，甚至在经期前后也会出现下腹疼痛，一开始可应用止痛药止住疼痛，后来效果会越来越差，无法正常工作生活。还有的会出现月经紊乱，月经量明显增大，伴大量血块，经期延长，比如由原来3-7天延长至7-10天，甚至更长，疾病往往得不到及时发现及有效控制，长期下去会出现严重贫血。还有些人最终导致同房小腹疼痛、慢性盆腔痛等症状。
子宫腺肌病的治疗有哪些？
不是所有子宫腺肌病患者的都要切子宫。需根据症状严重程度、年龄、全身状态、既往治疗史、有没有完成生育等综合考虑制定适合的治疗方案。子宫腺肌病治疗包括药物、手术及微无创治疗等，到底最好选择哪一种治疗呢？如果年轻女性、还想生孩子，一般选择药物治疗，或保留子宫的病灶切除治疗；如果年龄较大、已完成生育，且痛经、出血多导致贫血等，药物控制不佳，可考虑子宫切除术。一般结合疾病本身及患者意愿，有的可能需要应用多种方法联合治疗。
药物治疗利弊？
药物治疗包括止痛药、激素类药物、中医中药等。止痛药，比如非甾体抗炎药，对胃肠道刺激较重，胃肠功能欠佳的人需谨慎应用；激素类药物，比如避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a），合并高血压、冠心病、糖尿病等人群长期应用此类激素药物导致疾病加重或出现血栓风险。左炔诺孕酮宫内缓释系统也是药物治疗一种方式，也就是我平时所说“药物环”，将“药物环”放置在宫腔，不仅可以避孕，最主要的是可缓慢释放左炔诺孕酮作用于子宫内膜，缓解疼痛症状，尤其适合不愿切除子宫的患者。对于子宫较大、放置“药物环”术后易脱落的患者，我们还可以将“药物环”在宫腔镜下缝合固定于宫腔内。
手术治疗有哪些？可选择腹腔镜微创手术吗？
手术治疗包括病灶切除术，未完成生育或要求保留子宫的可选择病灶切除术，需要提醒大家的是，选择病灶切除术，术后存在妊娠子宫破裂的风险，一般建议术后至少避孕半年。病灶残余、症状控制不佳的可能，术后可在宫腔内放置“药物环”治疗，并且要定期复查。对于已完成生育要求保留子宫的可选择子宫内膜去除术，比如子宫内膜射频消融术，创伤小，手术时间短，住院时间短，术后恢复快。症状较重、无生育要求、药物治疗无效或禁忌的患者可选择子宫切除术。无论是子宫腺肌病病灶切除术，还是子宫切除术大多数患者都可以选择腹腔镜微创手术，但是子宫巨大，超越腹腔镜操作视野的需开腹手术。
不要再把“经期腹痛”当做“正常痛经”，赶紧做妇科彩超来诊断，得了子宫腺肌病，想让身体少受罪，就得要“早诊、早治”。
