在日常生活中,车祸、高空坠落、意外撞击等外伤事故可能突然发生。数据显示,外伤后1小时内的急救处理质量,直接影响伤者的生存率和后续恢复情况,这1小时也被称为“黄金急救时间”。多数人在面对外伤现场时,常因慌乱采取错误操作,比如盲目搬动伤者、随意按压伤口,反而加重损伤。掌握科学的急诊急救“保命”步骤,能在专业医护人员到达前,为伤者争取更多生机。
第一步:评估现场,确保自身安全
外伤现场往往存在二次风险,比如车祸后的车辆漏油、起火,高空坠落现场的松动物体,或道路上的过往车辆。在靠近伤者前,必须先完成3项安全检查:
1. 观察环境是否存在即时危险,如燃烧的车辆、漏电的电线、即将倒塌的建筑构件,若有风险需先远离或设置警示标志(如打开车辆双闪、摆放三角警示牌),避免自己和伤者遭遇二次伤害;
2. 确认自身防护是否到位,若现场有破碎玻璃、尖锐金属,需避免徒手接触,可借助衣物、手套等隔绝风险;
3. 快速判断现场人数,若有其他目击者,可立即分配任务,如一人拨打急救电话,一人寻找急救物品(如车载急救箱、干净毛巾),提高急救效率。
第二步:拨打急救电话,说清关键信息
拨打120急救电话时,需保持冷静,用清晰的语言传递4类关键信息,帮助急救人员快速定位并准备对应设备:
位置信息:精确说明事故地点,如“XX市XX区XX路与XX路交叉口,东侧50米处的公交车站旁”,若在高速路上,需提及“XX高速XX公里处,往XX方向”,同时说明附近明显标志物(如加油站、大型商场);
伤情信息:简要描述伤者数量和核心症状,如“1名成年人被车撞击,意识不清,头部有出血,无法动弹”,若有多人受伤,需区分轻重缓急,如“2人受伤,1人昏迷,1人手臂流血但意识清醒”;
现场情况:告知是否存在特殊风险,如“事故车辆有漏油,已远离车身”“伤者被卡在车内,需要破拆工具”;
联系方式:提供自己的手机号码,并保持电话畅通,避免因信号问题导致急救人员无法联系。拨打后可再次确认地址,若现场有其他人,可让其到路口或明显位置引导救护车,缩短抵达时间。
第三步:检查伤者状态,优先处理危及生命的问题
专业医护人员到达前,需按照“先救命、后治伤”的原则,快速检查伤者的意识、呼吸、循环状态,重点处理3类致命情况:
1. 判断意识:呼喊+轻拍,10秒内完成
俯身靠近伤者耳边,大声呼喊“喂,你能听到我说话吗?”,同时轻拍其肩膀(避免拍打受伤部位)。若伤者能回应、睁眼或肢体活动,说明意识清醒;若毫无反应,需立即进入下一步检查。
2. 检查呼吸:观察胸廓,5秒内判断
将耳朵贴近伤者口鼻,感受是否有气流,同时眼睛观察其胸部或腹部是否有起伏。若5秒内未察觉呼吸或呼吸微弱(如胸廓仅轻微颤动),需立即进行心肺复苏(CPR):让伤者平躺,解开衣领和腰带,双手掌心交叠放在其两乳头连线中点,垂直向下按压,深度5-6厘米,频率每分钟100-120次,每按压30次,配合2次人工呼吸(若不会人工呼吸,可只做胸外按压,同样能挽救生命),直至呼吸恢复或急救人员到达。
3. 控制大出血:按压+包扎,避免休克
外伤后大出血(如动脉出血,血液呈喷射状)是导致休克的主要原因,需立即处理:
找到出血部位,用干净的毛巾、衣物或纱布直接按压在伤口处,力度以出血停止为宜,持续按压不中断(若按压物被血浸透,不要移除,可在上方叠加新的按压物);
若伤口在四肢,且无骨折迹象,可将受伤肢体抬高至高于心脏水平(如手臂出血时抬高手臂,腿部出血时抬高腿部),帮助减少出血;
若伤口有异物(如玻璃碎片、金属片),不要盲目拔出,以免异物刺破血管或内脏,导致出血加重,应在异物周围用纱布围拢按压,限制异物移动。
外伤急救的核心是“快速、准确、不添乱”。掌握上述5个步骤,能在紧急情况下为伤者争取“黄金急救时间”,降低伤残率和死亡率。值得注意的是,这些步骤仅为应急处理,专业的医疗救治才是关键,救护车到达后,需积极配合医护人员,提供详细的现场情况,助力后续治疗。每个人都可能成为外伤现场的“第一响应人”,学习急救知识,既是对他人生命的负责,也是对自己和家人的保护。