妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的一种疾病,严重威胁着母婴的健康与安全。了解其相关知识并积极采取预防措施,对于每一位准妈妈来说都至关重要。
一、认识妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。其主要症状表现为血压升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,还可能伴有蛋白尿、水肿,严重时会出现头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状,甚至发生抽搐、昏迷。
妊娠期高血压疾病的发病原因较为复杂,目前尚未完全明确。一般认为与胎盘浅着床、免疫适应不良、血管内皮细胞损伤、遗传因素以及营养缺乏等多种因素有关。例如,孕妇年龄过小或过大(小于18 岁或大于40岁)、初次怀孕、有高血压家族史、多胎妊娠、肥胖、患有糖尿病或慢性肾炎等,都属于妊娠期高血压疾病的高危人群。
这种疾病对母婴健康危害极大。对孕妇而言,可能导致胎盘早剥、弥散性血管内凝血、急性肾衰竭、肝破裂等严重并发症,增加产后出血的风险,甚至危及生命。对于胎儿,会影响胎盘的血液灌注,引起胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、死胎等不良结局。
二、妊娠期高血压疾病的预防措施
定期产检
这是早期发现和预防妊娠期高血压疾病的关键。孕妇应从孕早期开始,按照医生的建议定期进行产前检查,测量血压、体重、尿蛋白等指标,以便及时发现血压升高及其他异常情况。一般在孕早期(孕12 周前)检查一次,孕中期(孕13 - 27 周)每4 周检查一次,孕晚期(孕28 周后)每2 周检查一次,临近预产期时每周检查一次。如果孕妇属于高危人群,产检次数可能还需要适当增加。
合理饮食
孕妇应遵循营养均衡的饮食原则,适量摄入蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。减少盐的摄入,每日食盐量不超过6g,避免食用腌制食品、加工肉类等高盐食物,以防止水钠潴留导致血压升高。增加富含钙、镁、锌等矿物质的食物摄入,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、坚果等,有助于维持血管正常的生理功能。同时,要保证足够的水分摄入,每日饮水量约1500 - 2000ml,促进新陈代谢。
适量运动
孕期坚持适量的运动可以增强体质,控制体重增长,有助于预防妊娠期高血压疾病。适合孕妇的运动包括散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动应循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动。一般建议每天运动30 分钟左右,每周至少运动5 次。运动过程中如果出现不适,如腹痛、阴道流血、头晕、心慌等,应立即停止运动,并及时就医。
控制体重
孕期体重增长过快是妊娠期高血压疾病的危险因素之一。孕妇应根据孕前体重指数(BMI)合理控制体重增长范围。一般来说,孕前BMI 在 18.5- 23.9 之间的孕妇,孕期体重增长宜控制在11.5 - 16kg;孕前BMI 小于 18.5的孕妇,体重增长可适当增加至12.5 - 18kg;孕前BMI 在 24- 27.9 之间的孕妇,体重增长应控制在7 - 11.5kg;孕前BMI 大于等于28 的孕妇,体重增长宜控制在5 - 9kg。孕妇可通过合理饮食和适量运动来控制体重,避免体重增长过多或过少。
保持良好的心态
孕期由于身体的变化和对胎儿健康的担忧,孕妇容易出现焦虑、紧张等不良情绪。而长期的精神紧张会导致血压升高,增加妊娠期高血压疾病的发病风险。因此,孕妇要学会调整自己的心态,保持心情舒畅,可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解压力,放松心情。家人也要给予孕妇足够的关心和支持,帮助她们度过一个愉快的孕期。
补充营养素
一些研究表明,补充钙剂、维生素C 和维生素 E等营养素可能对预防妊娠期高血压疾病有一定作用。孕妇可在医生的指导下适当补充钙剂,每日摄入量约1 - 2g。维生素C 和维生素 E具有抗氧化作用,有助于保护血管内皮细胞,可通过多吃新鲜水果、蔬菜来补充。但需要注意的是,营养素的补充应适量,过量补充可能会对母婴健康造成不良影响。