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慢性胃炎不是“小毛病”:教你读懂病情进展

时间 :2025-07-18 作者 :何苗 来源: 重庆大学附属肿瘤医院 浏览 : 分类 :健康科普

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慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,因初期症状较轻,所以很多人都认为慢性胃炎是“小毛病”。实际上,慢性胃炎不是“小病”,而是埋藏在身体内的“健康炸弹”,虽然病程进展缓慢,但如若放任不管,则会对身体造成严重损伤。本文将带你认识慢性胃炎这种常见病的病情进展,并教给你正确的干预和控制措施。

什么是慢性胃炎?

慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症性疾病。我们可以将胃粘膜想象成致密、厚实、光滑的不粘锅涂层,可以保护胃部不被食物、胃酸所腐坏、侵蚀。得了慢性胃炎,就像是不粘锅涂层在不合理使用的情况下长期、反复地受到刺激、摩擦侵蚀,致使涂层(胃粘膜)变薄、破碎。

慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、不良生活习惯相关。感染幽门螺杆菌后,该菌会长期寄生在胃粘膜上,持续破坏胃粘膜并使其失去保护功能,从而引发炎症。不良生活习惯,如吸烟喝酒,长期食用刺激性食物、温度过高的食物,饮食不规律等,或是精神压力过大,都会增加慢性胃炎发病率并加重病情。

慢性胃炎的病情进展

慢性胃炎并非“小毛病”,而是一个隐蔽且长期的损伤过程。就像不粘锅涂层受到摩擦,出现划痕,脱落一样,这一过程并非一蹴而就,而是经历数年甚至数十年的病情进程。

慢性非萎缩性胃炎

慢性非萎缩性胃炎为慢性胃炎病情的初始阶段,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药相关。该阶段炎症仅局限于胃粘膜表层,尚未破坏胃腺体结构,患者可能无症状,也可能出现上腹部隐痛、反酸等不适症状。该阶段为可逆的,在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊等药物,可以使胃粘膜恢复正常。

慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎加重的标志,炎症深入胃粘膜深层,分泌胃酸、消化酶的胃腺体减少乃至消失,多与自身免疫、长期炎症刺激相关。如同不粘锅涂层长期受到摩擦后变薄,该阶段胃粘膜变薄,功能受到损伤,伴随有食欲减退、贫血等症状。建议及时就医,定期胃镜监测,遵医嘱口服药物并注射营养液。

肠上皮生化

胃粘膜在长期、反复的摩擦、侵蚀下,为了适应损伤,会在原本胃粘膜细胞生长的位置长出类似肠粘膜的细胞,慢性胃炎病情进程也进入肠上皮生化阶段。肠上皮生化分为完全型与不完全型两种,前者分化好,恶变风险较低;后者分化差,恶变风险相对较高。肠上皮生化属于癌前病变,通常不会引起明显的症状。发现后需要每6-12个月复查,必要时进行手术治疗。

异型增生

胃粘膜细胞在长期、反复的损伤下出现结构紊乱,细胞发生异常增生和形态改变。按照异常程度可以将胃粘膜细胞异型增生分为低级别异常增生与高级别异常增生。前者细胞异常程度较低,多与炎症相关,部分可逆转;后者细胞异常程度明显,癌变风险显著增加。异型增生离胃癌只有“一步之遥”,需密切监测,立即进行切除干预,避免发展为胃癌。

如何有效控制慢性胃炎?

明确诊断

慢性胃炎病情初期症状不显,容易被患者忽视,而病情初期是治愈慢性胃炎的最佳时期。因此,当感觉经常出现上腹部隐痛、腹胀等不适症状时要及时就医,在医生指导下接受胃镜检查和病理检查,由医生判断是否患有慢性胃炎及其严重程度。为后续治疗和管理做好准备。

根除幽门螺杆菌

慢性胃炎与幽门螺杆菌感染有关,如果不根除该菌,该菌便如“附骨之疽”一般持续损伤胃粘膜,加重病情。为此,无论慢性胃炎发展到哪一个阶段,一旦发现感染幽门螺杆菌就需要听从医生建议进行规范性、针对性的根除治疗,从源头上消除该菌对胃粘膜的持续损伤,控制慢性胃炎病情发展。

调整生活方式

科学的生活方式是“养胃”的关键。在饮食方面切忌暴饮暴食,吃饭时细嚼慢咽,不可饥一顿饱一顿。多食用新鲜果蔬,少食用刺激性食物;在生活行为方面,戒烟戒酒,改正不规律的作息;在情绪方面,保持心态平稳,通过运动、听音乐等方式舒缓自己的精神压力。另外要避免长期服用损伤胃部的药物。

慢性胃炎不是“小毛病”,而是持续对胃粘膜、胃部功能造成损伤的“健康炸弹”,了解慢性胃炎的病情进程,才能够在不同阶段采取正确、有效的干预和控制措施以阻断病情发展,用心“养胃”。

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