一、认识海扶刀:什么是海扶刀?
海扶刀,全称为高强度聚焦超声消融(HIFU),是一种非侵入性治疗方法,该治疗不开刀、不流血,利用超声波的穿透性和聚焦性,将体外低能量超声波聚焦于体内靶肌瘤组织,通过热效应、机械效应及空化效应等,使子宫肌瘤组织温度瞬间升至65-100℃,导致蛋白质变性、坏死,达到杀灭子宫肌瘤的目的。治疗过程中患者全程清醒,仅需少量镇静镇痛药物,不开刀、不流血,保留子宫完整性。

二、海扶刀治疗的优势
1.无创治疗:HIFU治疗突破传统的手术方式,不开刀、不流血、无瘢痕,能够保持皮肤以及子宫的完好性,因此术后恢复快,住院时间短,术后第一天即可出院,并可正常上班。
2.保留生育功能:子宫无刀口,避免对子宫结构造成损伤,保留子宫的完整性,避免形成瘢痕子宫,尤其对于有生育要求者,能够很好的保护其生育能力,术后3个月可备孕。
3.精准治疗:HIFU治疗时通过超声实时监控,可精准定位进行消融子宫肌瘤,对直径1厘米及以下的肌瘤均可治疗,不会对肌瘤周围正常组织造成损伤。
4.可重复性:HIFU治疗后如果子宫肌瘤复发或者有新的子宫肌瘤形成,可再次进行HIFU治疗。
5.安全性高:传统手术相比,HIFU治疗零出血,无刀口、不存在刀口感染的风险,故HIFU治疗并发症少,对身体负担小。

三、海扶刀适用人群
1.有症状的子宫肌瘤患者,如月经量过多,存在尿频、尿急、腹痛等压迫症状。
2.不愿接受传统手术者,或者做传统手术风险高的患者。
3.有生育需求的患者。
4.上班族女性,存在请假困难者。
5.年龄较大、身体状况差、不能耐受手术的患者。
四、海扶刀治疗流程
1.术前评估:包括超声定位、磁共振成像(MRI)等检查,确定肌瘤大小、位置及患者身体状况。
2.术前准备:肠道准备(治疗前2天进食半流质饮食)、俯卧位及膀胱训练、皮肤脱脂脱气等。
3.治疗过程:患者俯卧位,医生通过超声引导将超声波能量聚焦于子宫肌瘤,治疗中根据患者情况给予镇静镇痛。
4.术后观察:治疗后需观察有无腹痛、阴道流血等,保持外阴清洁。
五、海扶刀治疗效果与注意事项
1.效果:多数患者治疗后子宫肌瘤体积逐渐缩小,症状得到缓解,但吸收速度因人而异,一般3个月缩小约30%,半年缩小约50%。
2.注意事项:治疗后需遵医嘱定期复查(1、3、6、12个月),保持良好生活习惯,避免雌激素食品摄入,有生育需求者根据复查结果备孕。
总之,不同体积的子宫肌瘤都可HIFU消融,海扶刀治疗是一个非常精准的无创消融治疗,只要声通道安全,对小于1厘米的肌瘤都能进行消融,对多发性性子宫肌瘤,我们可以对几十个肌瘤一次性全部消融,因此HIFU可以改变传统手术治疗不能剔除的“漏网之鱼”,同时还具有无创、可重复性,不开刀、不流血、无瘢痕的优势,HIFU治疗是子宫肌瘤患者的新选择。