盛夏持续,烈日无情。炎热的夏季正是心血管疾病的高发季节。对于心血管疾病患者,尤其是对于接受过冠脉支架手术的老人们来说,夏日的极端高温天气可能会带来诸多健康风险。极度的高温容易导致接受过冠脉支架手术的老人的血压出现异常波动,使心脏的负担加剧,甚至可能会引发心绞痛、心肌梗死等严重的状况。因此,对冠脉支架老人而言,健康平安地度过这炎炎夏日,最主要的是在日常生活中做好夏日防护。

防暑降温,避免长期处于高温环境
在室内应保持通风和舒适的温度,使用空调或者风扇帮助降温,但也需避免直接吹风而感冒。空调温度通常设置在25~28摄氏度为宜,既能有效降温,又不会因环境温度的突然变化导致血管骤然收缩或扩展,引起身体的不适。
而夏日在外应避免长时间直接暴露在高温环境中暴晒。外出时应做好防晒措施,例如穿长袖衣物、戴遮阳帽、使用遮阳伞等。出行时间应尽量避开上午10点至下午4点这段紫外线最强烈的高温时段。

选择清淡饮食
冠脉支架老人应控制盐分的摄入,尽量少吃腌制食品和高盐食物。植入了冠脉支架并不代表冠心病完全得到根治,高盐饮食会增加心脏负担,不利于冠心病的管理。并且在夏季可以多食用富含纤维的水果和蔬菜。夏季水果例如西瓜、葡萄、桃子等都含有丰富的维生素和矿物质,且具有清热解暑的作用。这些水果都适合在夏天食用,不过糖尿病患者应注意控制水果的摄入量。
同时,夏季温度过高,人体大量出汗容易丢失水分,导致血容量下降。对于接受过冠脉支架手术的老人来说,水分的缺失更容易引发心肌缺血,增加急性心梗发作的风险。因此,应多次少量地摄入水分,降低血液粘稠度,避免因脱水引发的低血压和电解质失衡。
饮食卫生方面,剩菜需冷藏并在24小时内彻底加热后食用,凉拌菜要现做现吃,生熟砧板严格分开。夏季易腐坏的食材如肉类、海鲜等,建议分装后冷冻保存,食用前充分解冻加热。
做好定期检查,密切地关注自己的身体状况
酷暑的夏季更容易引发心血管疾病,做过冠脉支架手术的老人应定期进行心血管系统各方面的检查,包括血压、血脂、心电图等等;充分了解自己心脏的健康状况,及时与医生沟通,发现和处理潜在的心血管问题。并且继续严格遵循医嘱规律服药,不得自行减药停药,防止动脉硬化和疾病复发,并做好定期复查。

科学运动,适度锻炼增强体质
对于冠脉支架术后的老人来说,夏季运动需要在保证安全的前提下进行,科学合理的运动能增强心肺功能,改善血液循环。首先,运动时间应选择在清晨或傍晚气温较低的时候,比如早上6-7点或晚上7-8点,此时温度适宜,避免了高温对心脏的额外负担。运动前要做好5-10分钟的热身,如缓慢的散步、关节活动等,让身体逐渐适应运动状态,减少运动损伤的风险。
运动方式以低强度有氧运动为宜,例如散步、太极拳、慢跑等。散步时速度不宜过快,每次20-30分钟,每周3-5次即可。需要注意的是,运动过程中要密切关注自身感受,若出现胸闷、胸痛、心慌、气短等症状,应立即停止运动,原地休息,若症状持续不缓解,需及时就医。另外,夏季运动出汗较多,运动后不要立即喝大量冷饮或洗冷水澡,以免刺激血管收缩,引发心脏不适,可先擦干汗水,休息15-20分钟后,适量饮用温凉的白开水或淡盐水。
调节情绪,保持心态平和稳定
夏季天气闷热,容易让人感到烦躁、焦虑,而情绪波动过大是诱发心血管疾病的重要因素之一,对于冠脉支架老人来说更是如此。情绪激动时,人体会释放肾上腺素等激素,导致血压升高、心率加快,加重心脏负担,可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。
因此,老人要学会调节自己的情绪,保持心态平和。可以通过听舒缓的音乐、读书、下棋、与家人朋友聊天等方式放松心情。家人也应多关心老人,营造温馨和睦的家庭氛围,避免让老人受到不良情绪的刺激。此外,保证充足的休息时间,避免过度劳累,也有助于情绪的稳定。如果出现持续的情绪低落或焦虑,可寻求心理医生的帮助。
保证充足睡眠,维护心脏正常功能
夏季昼长夜短,加上天气炎热,很多老人会出现睡眠质量下降的情况。而睡眠不足会影响心脏的正常功能,导致血压升高、心率紊乱,增加心血管事件的发生风险。冠脉支架老人应保证每天7-8小时的睡眠时间,养成规律的作息习惯,尽量在晚上10点前入睡,早上6-7点起床。
为提高睡眠质量,睡前要保持卧室安静、凉爽、黑暗,可适当使用蚊帐或蚊香避免蚊虫干扰。睡前不要饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,也不要进行剧烈运动或观看情节紧张的电视节目。若出现入睡困难或夜间易醒的情况,可在床头放置小夜灯方便起夜,避免突然起身时因光线变化引发头晕。白天可适当午休20-30分钟,但不宜超过1小时,以免影响夜间睡眠。长期失眠者需及时告知医生,在指导下短期使用安全性较高的助眠药物,切勿自行服用含镇静成分的药物,防止与心脏用药产生冲突。
预防感染,减少心脏额外负担
夏季气温高、湿度大,细菌、病毒容易滋生,老人身体抵抗力较弱,容易发生呼吸道、消化道等感染性疾病。感染会导致人体处于应激状态,使心率加快、心肌耗氧量增加,加重心脏负担,甚至可能诱发心血管意外。临床数据显示,冠心病患者在感染期间心梗风险会升高3-5倍,需格外警惕。
日常防护要做到“勤洗手、巧通风、少聚集”:外出归来或接触公共物品后,用流动水和肥皂按“七步洗手法”清洁双手;每天开窗通风3次,每次20-30分钟,避免在早晚交通高峰时段开窗以防室外污染物进入;尽量不去商场、菜场等人群密集场所,必要时佩戴医用外科口罩,且4小时更换一次。
若出现发热(体温≥37.3℃)、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,或腹痛、腹泻等消化道不适,需及时测量血压和心率,记录症状出现的时间和频率。就医时需主动告知医生支架手术史和目前服用的药物(可随身携带用药清单),避免使用对心脏有影响的抗生素。同时注意休息,减少活动量,多喝温盐水补充水分,待感染完全康复后再逐渐恢复日常活动强度。
盛夏的酷暑不可避免,炎热的夏季对冠脉支架老人来说无疑是一大挑战。冠脉支架老人可以通过保持良好的饮食习惯和作息习惯,控制血压血脂,降低高温天气对身体的负面影响。如果出现任何不适应及时就医,避免因高温引起病情的复发。在炎炎夏日中,找到自己的健康之道,平安地度过一个健康的夏日。