门诊或夜间急诊时常遇到孕妈妈感觉胎动频繁或胎动减少来就诊,检查发现胎儿正常,详细询问后发现许多孕妈无法正确的计数胎动。那么什么时候数胎动?怎么数胎动?胎动多少算正常?什么时候需要去医院检查?本文手把手来带你数胎动。
一、什么是胎动?胎动的感觉?
胎动是指胎儿的躯体活动,胎动出现的时间因个体差异而异,受到胎儿大小、羊水多少、腹壁厚度以及准妈妈敏感度等多种因素的影响。一般来说,妊娠16-20周孕妇就可以自觉胎动,二胎孕妈妈由于经验丰富,一般对胎动的感觉较一胎孕妈妈早。那胎动是什么感觉呢?随着孕周的不周,每一个阶段孕妇对胎动的感受都不一样。初次胎动有人觉得像轻轻挠痒痒,有人觉得像金鱼吐泡泡,有人觉得像肠子蠕动了一下......随着孕周的逐渐增大,胎动的形式也多样化,包括轻微翻滚、踢动或伸展,有时会感到持续的轻压或小跳动。到妊娠28周左右,胎动次数和强度达到相对稳定的阶段。直到妊娠38周后,由于胎儿在宫腔内活动空间相对不足,胎动的幅度、频率逐渐减少。还有一种特殊情况,有的孕妇感觉胎儿在宫内有节律的跳动,像打嗝一样,这能不能作为胎动表现一种呢?是的,“打嗝”算胎动,但连续的有规律的“打嗝”只能算一次,停下来数分钟后再次动起来,或者再次“打嗝”才能算另外一次胎动。
二、什么时候数胎动?
妊娠28周后,胎儿有自己的睡眠周期,胎动越来越规律,空间也相对合适,胎动更容易被感知和计数;另外基于国内早产儿救治水平,既使28周以前发生明显的胎动减少,也没有有效的临床干预方法和意义,过早的数胎动没有临床意义,因此一般建议在28周以后开始数胎动。
三、胎动什么时候最明显?
很多新手的准妈妈准爸爸都会想知道,胎宝宝究竟什么时候最喜欢动呢?一般来说有5个时间点会比较活跃:晚上睡觉前、吃饭之后(特别是吃甜食之后)、洗澡时、听音乐的时候 和妈妈说话的时候。孕妈妈可根据各自宝宝胎动的规律和习惯选择计数胎动。另外,侧卧位时宝宝通常会动的更多,在躺下以后,胎动的感觉会更加明显,但是不要平躺,要采取半卧斜靠体位,在这种体位时子宫的血流通常会增加。
四、怎样数胎动?
孕妈妈可以采取侧卧位或是半坐位,双手自然地放在腹壁上计数。但如果没有特意的时间或条件,孕妈妈也可以在正常生活或工作状态下计数胎动。大部分医生会建议在每日早、中、晚固定的时间、同等状态(如饭前或饭后)各测胎动1小时(胎儿在五分钟之内连续动算一次),但每个宝宝的睡眠和胎动的习惯和规律都不同,有的早上动的多,有的下午动的多,有的晚上动的多,因此建议结合自已宝宝的胎动习惯和规律,在每日早、中、晚三个时间段各数一小时胎动,将胎动数相加乘以4即得12小时的胎动数,或者只要在3个时间段里,有1-2个时间段胎动明显就可以了。正常胎动一般每小时≥3次或2小时≥10次。
五、胎动异常信号(要警惕)
正常的健康胎儿的睡眠周期一般为20-40分钟,通常情况下不超过60分钟,最长不会超过90分钟。也就是说没有胎动超过1到2小时,甚至超过6小时,或者12小时胎动少于10次,或者胎动比平时减少一半以上,持续超过了半天,您的胎儿可能就有危险,需要马上就诊。
有的医生会告诉你,胎动多也可能是宫内缺氧,胎儿因为缺氧而在“挣扎”,这是一种不完全正确的说法,因为没有临床证据证实胎动多和宫内缺氧和胎儿不良后果相关。所以胎动多不必过分担心,不用老是跑医院。但是如果平时一直胎动少,突然胎动特别的频繁,或是胎动突然特别的频繁,特别是一阵频繁胎动过后再也不动,而且您推它,也不动,很危险!无论何时何地,请立即到就近的医院就诊。