在我们的体检报告中尿常规这项检查看似简单的指标,如尿蛋白以及红白细胞等,但它可以透露出身体内的肾脏和代谢系统等等的健康隐患问题。许多人在拿到体检报告单时一头雾水,尤其是尿常规出现异常结果,你可能不知道的是,其实这些指标可能是从你身体中发出的“求救信号”。据医学统计,大约一半以上的肾脏疾病患者出现身体首发症状就是卡在了尿常规异常这项上,让我们读懂这些指标变化,一起避开健康的雷区。
1.尿蛋白:影响肾脏是否健康的指标
一般来说,人体中的尿蛋白含量都很低,它作为尿常规中最受关注的指标之一,因为正常身体内肾脏中的肾小球(肾脏的组成部分,负责过滤血液)可以阻止血液中的蛋白质流漏在尿液中去,所以当你体检报告中一旦尿蛋白出现阳性,就可能意味着身体中肾脏中的肾小球出现了问题。通常情况下,生理性蛋白尿是由于我们在进行剧烈运动后使肾脏的过滤功能暂时加强,出现少量的蛋白尿,进行短暂的休息后就会恢复正常了。但出现病理性蛋白时需注意,它最容易引发肾脏类的疾病(如肾小球肾炎),此外患有高血压和糖尿病的人群来说,假如长期控制不住病情会损伤肾脏的血管,进一步引起蛋白尿的出现,最终发生肾脏严重受损的症状。当你发现尿蛋白出现持续的阳性,还请及时对肾功能进行检查,明确肾脏功能是否受损。
2.尿红细胞和尿白细胞:尿路出血或发炎的预警
尿红细胞:正常情况下身体的尿液红细胞极少,被称为血尿。它又被分为正常可见的血尿、以及需要在显微镜下才能看见的血尿。一般来说引起血尿的原因有很多,包括泌尿系统感染(如尿道炎和膀胱炎等)引起的尿频尿急;还有会伴随着腰腹部疼痛的尿路结石以及“无痛型的”血尿——泌尿系统肿瘤,尤其是对于中老年人来说,作为一种反复发作的病,需要引起我们的重视。另外还有像患有肾炎以及凝血功能异常的疾病患者来说,也可能会导致血尿出现。对于女性来月经的特殊日子,在体检时应注意在这个时期提取的尿液可能会污染标本,造成假性血尿的情况出现,所以还请避开月经期间进行体检。
尿白细胞:和尿红细胞一样,尿白细胞在正常情况下身体尿液中的白细胞减少,如果出现尿白细胞增多的症状,而且伴随着尿中检验出了细菌,那么可能是出现了尿路细菌感染。一般情况下,患有下尿路感染(如尿道炎)的患者在身体中的尿白细胞增加的同时伴随着尿频尿急等情况。但对于患有上尿路感染(如盂肾炎)的患者来说,除了会出现尿路刺激征状,还会攻击你身体其他的部位,比如腰痛,发生高热打寒战等情况,在加重你身体的症状同时,如果不及时治疗的话还会损伤身体的肾脏功能。需要注意的是,除了尿路细菌感染等原因,同时尿路结石或是女性阴道炎导致尿液污染等,一旦确诊为尿路感染,还请在医生的指导下使用抗生素等相关药物进行配合治疗,避免感染反复出现。
3.尿糖和尿酮体:糖尿病患者需注意
对于糖尿病患者来说,在体检报告中最应该注意的就是尿糖和尿酮体这两项指标了。如果在正常尿液中检测出了大量的葡萄糖,就是形成尿糖的出现。但检测出的结果为阳性时,也不一定都是糖尿病。比如孕妈的肾糖阈降低可能会出现“妊娠性糖尿病”,长期爱吃甜食的人群来说可能会出现暂时性尿糖;另外还有一种由于肾脏吸收葡萄糖的功能严重下降的人群会出现“肾性糖尿病”,这种情况可能与遗传因素有关,因此不需要进行特殊治疗。至于体检报告中的尿酮体呈阳性时,可能在提示你身体中的代谢功能出现了问题。糖尿病患者因为身体中的胰岛素不足导致身体提供不了所需的葡萄糖供能,就会大量分解脂肪,导致出现血液酸化(血液pH值下降,变得更酸性的过程),最终使尿酮体呈现出了阳性。严重的是还伴随着血糖飙升以及口渴多尿等症状出现。
但对于一些没有患有糖尿病的群体来说,也会出现尿酮体呈阳性的情况。比如一些长期减肥节食的人来说,因为长期的碳水量摄入不足导致身体被迫分解出了一部分脂肪;这种情况建议减肥的人群还是要保证在健康合理的饮食搭配下进行减肥,以免出现尿常规异常。
4.结束语
总体来说,尿常规检查只是一个身体的提示信号,不能直接确诊是否患有疾病。如果经过仔细检查后确实发现患有相关疾病,还请在医生的检查下配合治疗。