慢性肾小球肾炎患者在病程中可能会遭遇急性发作的情况，这往往意味着病情出现了较为突然且严重的变化，需要引起高度重视。了解在急性发作时该如何正确应对，做到及时就医与合理治疗，对于控制病情、减少肾脏功能损害以及保障患者的健康至关重要。
1识别急性发作的症状
慢性肾小球肾炎急性发作时，通常会有一些明显的症状表现，患者及家属需要对此有所了解，以便能第一时间察觉异常并采取行动。最常见的症状之一就是蛋白尿突然增多，原本病情稳定时可能只是少量蛋白尿，但急性发作后，通过尿常规检查能发现尿蛋白的含量显著升高，尿液看起来可能会更加浑浊、泡沫增多且长时间不消散。水肿也会加重，比如原本只是眼睑、下肢轻度水肿，这时可能迅速蔓延至全身，出现腹水、胸水等情况，导致患者身体肿胀不适，体重在短时间内明显增加，活动也变得越发困难。血尿同样容易出现，尿液的颜色可能变为洗肉水样、浓茶色甚至是鲜红色，这提示肾脏内的病变有所加剧，肾小球的滤过功能受到了更严重的冲击。此外，血压也常常会急剧升高，患者会感到头晕、头痛、心慌等不适症状，而高血压又会反过来进一步加重肾脏的负担，形成恶性循环，加速肾脏功能的恶化。
2及时就医的重要性
一旦发现上述这些急性发作的症状，必须要第一时间前往正规医院就医，千万不能抱有侥幸心理或者自行在家观察等待。慢性肾小球肾炎急性发作往往意味着肾脏内原本相对稳定的病理状态被打破，可能是受到了感染、过度劳累、不合理用药、血压控制不佳等多种因素的诱发。而肾脏作为人体重要的代谢和排泄器官，病情快速变化若得不到及时的诊断和处理，肾脏功能可能会在短时间内急剧下降，严重的甚至会发展至肾衰竭，危及生命。在医院里，医生会通过详细询问病史，包括近期的生活情况、用药情况等，结合全面的体格检查以及一系列针对性的实验室检查和影像学检查，如尿常规、肾功能、血常规、肾脏超声等，来准确判断病情的严重程度、分析发作的原因，进而制定出合适的治疗方案。
3合理治疗的策略
3.1控制感染
感染是慢性肾小球肾炎急性发作常见的诱因之一，如果检查发现存在感染情况，如呼吸道感染、泌尿系统感染等，就需要及时使用抗生素进行抗感染治疗。不过，抗生素的选择要格外慎重，应选用对肾脏毒性小的药物，避免进一步加重肾脏负担。医生会根据感染的类型、病原菌的种类以及患者的肾功能情况等因素综合考虑来确定具体的用药，患者务必严格遵医嘱按时按量服药，确保感染得到彻底控制。
3.2调整降压方案
由于血压在急性发作时容易急剧升高，所以控制血压是治疗的关键环节。可能需要调整原有的降压药物种类或剂量，通常会优先选用既能有效降低血压又具有肾脏保护作用的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物。同时，要密切监测血压变化，根据血压数值及时调整用药，将血压控制在合理范围内，一般来说，要尽量使血压接近患者平时病情稳定时的目标血压值，以减轻肾脏的高灌注、高压力状态，保护肾脏功能。
3.3对症治疗
针对水肿加重的情况，会根据水肿的严重程度合理使用利尿剂，帮助排出体内多余的水分，减轻水肿症状，缓解患者的不适，也利于改善肾脏的血液循环。如果出现了严重的血尿，医生也会采取相应的止血等措施，避免失血过多以及减少血液成分对肾脏的不良影响。
3.4调整饮食与休息
在治疗期间，合理的饮食和充足的休息同样不可或缺。要严格限制盐的摄入，每天控制在2 - 3克左右，减少水钠潴留，减轻水肿和高血压症状。同时，保证优质蛋白质的摄入，根据肾功能调整摄入量，避免加重肾脏的代谢负担。患者要保证充足的睡眠，尽量卧床休息，避免劳累，让身体有足够的精力去应对疾病、促进恢复。
总之，慢性肾小球肾炎急性发作时，及时就医与合理治疗是两大关键要点。患者及家属要密切关注病情变化，积极配合医生的诊疗工作，通过科学有效的应对措施，尽力控制急性发作带来的不良影响，使病情尽快趋于稳定，保护好肾脏的健康。
