脊髓损伤有哪些类型以及病因？
（1）脊髓震荡。在闭合型的脊髓损伤中比较容易出现脊髓震荡，病因为直接或间接的暴力作用，具体表现为脊髓暂时功能障碍，持续时间与创伤严重程度有关。脊髓震荡的病理变化并不明显，因此，在进行医学检查过程中可能无法识别，且多数患者会在短时间内自然恢复。此种伤害相对轻微，短则持续数分钟，长可达数十小时。（2）脊髓出血或血肿。脊髓出血也就是实质内发生出血，此类型脊髓损伤起病急，以剧烈疼痛为主要症状，严重时多种感觉丧失、膀胱与植物神经等功能障碍，甚至发生脊髓性休克。（3）脊髓挫伤。脊髓挫伤时脊髓实质性损伤，虽然外观无明显变化，但内部可有出血、水肿、神经细胞破坏、神经传导纤维束中断等情况。轻微挫伤可自然恢复，严重挫伤可能造成不可逆的功能障碍。（4）脊髓休克。脊髓休克属于比较严重的脊髓损伤类型，是指脊髓与高位中枢离断后，断面下部脊髓暂时性失去反射活动能力的一种无反应病理状态。疾病发生后，患者受损平面下骨骼肌紧张性下降或消失，同时还可伴随血压下降、膀胱内尿液充盈、大便困难等症状。严重的创伤、急性脊髓炎、脊髓肿瘤患者容易并发脊髓休克，通过对症治疗，各症状会伴随休克解除而逐渐消失，从而恢复活动能力。
脊髓损伤会危及生命吗？
脊髓损伤因病情严重程度不同，对身体健康的危害性也存在明显差异，轻微损伤预后良好，严重损伤有致死风险。脊髓损伤会引起不同程度的疼痛症状，部分患者生活质量会受到影响，少数严重者需手术治疗。痉挛脊髓损伤发生后容易引起肌肉痉挛，可局限在局部或全身，严重肌肉痉挛会进一步引发运动功能障碍。脊髓完全性损伤后，人体温度调节中枢的温度调节作用丧失，体温随着环境温度而改变。根据损伤部位进行区分，中央损伤综合征导致患者神经功能缺失，上肢重于下肢；半脊髓损伤综合征后，损伤同一侧的运动功能丧失，对侧感觉丧失；前脊髓损伤综合征发生后，损伤节段感觉部分消失；后脊髓损伤综合征，深感觉丧失，引起严重功能障碍。
脊髓损伤后应该怎样治疗？
（1）药物治疗。脊髓损伤首先考虑药物治疗，激素类药物常用，如甲基强的松龙、罗格列酮等。也可以采用维生素药物治疗，如维生素E是脂溶性抗氧化剂，能够清除自由基，影响脂质过氧化物形成，有助于减少脊髓损伤后致残风险。比较严重的脊髓损伤可能需要组织及细胞移植治疗，如骨髓基质干细胞能够分化为对神经递质敏感的细胞，还具有神经电生理性能，所分泌的神经因子有助于髓鞘及神经纤维恢复，局部抑制能修复损伤的脊髓。（2）高压氧治疗。如果是比较严重的脊髓挫伤，可以通过高压氧治疗辅助修复。此种治疗方法能够提高血氧弥散，从而纠正组织缺血与缺氧状态，保护损伤区周围神经细胞，促进损伤组织的修复。（3）减压治疗。属于手术治疗方法，可采取脊髓切开、硬脊膜及软脊膜切开等术式，其作用为减小脊髓受到的压力。（4）康复治疗。脊髓损伤后伴随不同程度的功能障碍，而康复训练有助于功能性恢复。例如，应用步行矫正器训练恢复步行功能，要求行走过程上体正直、步伐稳定、匀速；通过坚持肌力训练减少肌肉萎缩，并促进肌力恢复。（5）并发症预防。脊髓损伤后若长时间卧床有下肢静脉血栓形成风险，因此，需要适当垫高下肢，配合肌肉按摩，促进血液回流，通过加快血液循环预防血栓；长期卧床患者做好皮肤护理，勤更换体位，预防压疮；长期导尿患者，注意液体治疗，急性期持续放尿，预防尿路感染，稳定期加强膀胱功能训练。
综上所述，脊髓损伤一般发生在暴力外伤中，当然也有部分出现在某些疾病基础上，病情严重情况是会危及生命安全的，需要引起注意。通过以上分享的脊髓损伤表现、危害性等知识，希望对大家进一步了解该病提供帮助。
