夏秋季节是蚊虫活动的高峰期，由蚊子传播的疾病对全球公共卫生构成严重威胁。其中，登革热和疟疾是最具代表性的两种蚊媒传染病。这些疾病在热带和亚热带地区尤为常见，但随着气候变化和人口流动，其影响范围正逐步扩大。了解疾病的传播特点并采取科学的防控措施，能有效降低感染风险。
1.认识登革热和疟疾的疾病特点
登革热由登革病毒引起，主要通过伊蚊叮咬传播。患者通常在感染后 4 至 10 天内出现突发高热，体温可达 40℃，并伴有剧烈头痛、眼球后疼痛、肌肉关节酸痛等症状。部分患者会出现皮肤红斑或出血点，严重者可发展为登革出血热，导致血小板减少和内脏出血，危及生命。
疟疾由疟原虫感染所致，主要通过按蚊传播。典型症状为周期性寒战高热，患者先出现全身发抖，随后体温迅速升高，数小时后大汗淋漓，体温骤降。反复发作可能导致贫血、脾脏肿大，甚至引发脑型疟疾。孕妇和儿童感染后重症风险显著增加。
2.传播媒介与高危环境
传播登革热的伊蚊主要在白天活动，尤其在清晨和黄昏叮咬人类。其幼虫孳生于清澈的积水中，如花盆托盘、废弃轮胎、储水容器等。成蚊常栖息于室内阴暗角落，叮咬时不易被察觉。
传播疟疾的按蚊多在夜间叮咬，其幼虫多生长于稻田、沼泽、缓流溪水等大型水体。雌蚊吸血时会将疟原虫注入人体，疟原虫随后在肝脏和红细胞内繁殖，引发疾病。
3.个人防护的核心措施
户外活动时，尽量穿着浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露面积。在裸露皮肤涂抹含避蚊胺或派卡瑞丁的驱蚊剂，驱蚊剂的有效时间通常为 4 至 6 小时，出汗或游泳后需重新涂抹。居家时可安装纱窗纱门，使用电蚊香或灭蚊灯。夜间睡眠建议使用经杀虫剂处理的蚊帐。
4.环境治理与灭蚊要点
每周检查并清理居住区的小型积水容器，如花盆托盘、屋檐排水槽等。易积水处需彻底刷洗，暂时无法清除的积水可倒入少量食用油形成油膜，隔绝空气，阻止蚊虫孳生。农村地区需加强沟渠疏通，稻田可引入食蚊鱼类进行生物防治。
社区灭蚊可采用超低容量喷雾技术，在清晨或傍晚蚊虫活跃时段喷洒拟除虫菊酯类杀虫剂。家庭灭蚊优先选用蚊香片或液体蚊香，使用时注意通风，避免长时间密闭。庭院绿化带可种植薄荷、香茅等驱蚊植物作为辅助手段。
5.旅行者的特殊防护建议
前往疟疾流行区前应咨询疾控部门，必要时提前服用疟疾预防药物，如多西环素或马拉隆。药物需在抵达疫区前一周开始服用，离开后继续服用四周。在登革热流行区活动时，尽量避免在树荫、草丛等蚊虫密集处长时间停留，住宿优先选择有空调或纱窗的房间。
6.疾病识别与就医时机
从蚊媒疾病流行区返回后，若出现发热、头痛、肌肉痛等症状，应及时就医并告知旅行史。登革热患者发病 3 至 7 天内为危险期，需密切观察是否有牙龈出血、呕吐物带血、腹痛等预警表现。疟疾确诊需通过血涂片查找疟原虫，快速诊断试剂盒可在 15 分钟内初步判断感染类型。
7.治疗与康复注意事项
登革热目前无特效抗病毒药物，治疗以补液、退热、止痛等对症支持为主。患者需卧床休息，避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。疟疾治疗需根据疟原虫种类选择青蒿素类或氯喹类药物，必须完成全程治疗以防复发。康复期应加强营养，适量补充铁剂和叶酸以改善贫血。
8.特殊人群防护重点
孕妇感染疟疾可能导致流产、早产或胎儿死亡。妊娠期间应尽量避免前往疫区，必须前往时需在医生指导下使用安全性较高的预防药物。婴幼儿外出时，婴儿车需加装防蚊网罩。儿童驱蚊剂应选择浓度低于10%的避蚊胺产品。
9.社区联防与监测体系
建立蚊媒密度监测网络，定期检查布雷图指数，及时预警登革热暴发风险。医疗机构发现疑似病例需在 24 小时内上报疾控系统。疫点周围 200 米范围内需开展紧急灭蚊和病例筛查。通过社区宣传提高居民清除积水的自觉性，形成群防群控机制。
通过科学的个人防护、有效的环境管理和及时的医疗干预，蚊媒传染病的威胁可显著降低。公众需提高防蚊意识，但无需过度恐慌。掌握正确的防控知识，是保护自身和家人健康的关键。
