老年患者腿脚不便到医院检查，多数是骨骼问题，但在问诊自身病情时，经常会问医生，您说我出现的是骨质疏松，这与骨关节炎是一个病吗？为什么经常把它们放在一起说？
其实，在临床上，骨关节炎和骨质疏松是经常危害中老年人骨骼和关节的罪魁祸首，通常会结伴出现，因此在临床上也常见被同时提及。
一、关节炎和骨质疏松为何联系如此密切？
1.关节炎和骨质疏松的共性
关节炎和骨质疏松的密切联系首先是基于其共性所导致的。
①高发/常见群体：
我国50岁以上人群中有半数患有骨关节炎，其次则是骨质疏松，患病率高达19.2%，接近1/5。而60岁以上的民众骨质疏松出现概率高达36%。
②危险/相关因素
骨关节炎和骨质疏松首先都受到年龄影响，其次性别遗传和体重也会造成影响。其中女性发病率远高于男性，而肥胖群体发病率更高，也是二者之间的共性。
③临床症状/后果
患者在出现骨关节炎或骨质疏松症，都会有关节疼痛，同时关节活动度会下降，更容易出现脆性骨折，而患者的日常生活质量也会受此影响。
2.关节炎和骨质疏松会互相影响
关节炎和骨质疏松症会因为恶性循环而互相影响，具体来说就是骨质疏松时，人体的骨骼会更加脆弱，因此在运动过程中更容易受到损伤，甚至在摩擦受损过程中无法快速恢复，因此出现关节炎。
而关节炎出现后，患者会因为疼痛减少活动，而骨骼活动减少就很容易加重骨质疏松的出现。
因此关节炎和骨质疏松症会互相影响，增加另一种疾病发生的可能性，出现恶性循环，导致互相之间更加严重。
二、骨关节炎和骨质疏松的不同
1.出现原因不同
①骨关节出现的原因
骨关节炎的出现是关节润滑液减少，而软骨不断磨损变薄造成的，在这一过程中，严重会导致关节边缘骨赘，而帮助关节能够正常运动的关节间隙就会变窄，最后就是我们常见的老年人关节畸形、严重疼痛和关节功能受限。
②骨质疏松出现原因
骨质疏松出现是与骨组织微量结构改变有关，因此形成骨头的骨量减少，骨头的密度降低，骨头更脆，因此在运动时更容易造成损伤和骨折。
2.两者特点不同
①骨关节炎特点
（1）多数都是50岁前后出现的，属于退行性疾病。（2）基于患者年龄和身体状况，致残率极高，高达53%。（3）多出现在运动量较大或者对日常生活影响较多的手小关节和承重关节。（4）临床特点：以骨关节的疼痛变形为主，由此造成活动受限。
②骨质疏松特点
（1）骨质疏松基本在50岁左右出现，绝经期女性由于体内激素等原因更容易导致骨质疏松。（2）临床特点：不以局部关节疼痛和关节受限为主，但骨质应更轻更脆，更容易在运动时发生骨折，因此经常容易受到损伤，而规避运动。
3.发作部位不同
骨关节炎的发病，根据病名也可以看出在关节附近，一般是处于关节根软骨，导致膝、腕、腰关节急性疼痛。骨质疏松症是影响全身所有骨骼，会出现弥漫性疼痛，不会特定在一个部位。
三、骨关节炎和骨质疏松需要一同治疗吗？
如果本身患有骨关节炎和骨质疏松，建议治疗时要分先后，其中最重要的是积极治疗骨关节炎，在此基础上兼顾骨质疏松。
1.骨关节炎的治疗
目前临床对于骨关节炎的治疗，除了药物和手术之外，还可以更多要求患者多进行康复运动，不要规避关节活动，要尽可能提高关节周围的肌肉力量，这是真正改善关节功能的方法，是无法通过药物或治疗方法来实现的。但需要注意，关节活动不可过度过量和过度负重，也不能采取暴力冲击方式进行锻炼，这些都是需要避免的。
2.骨质疏松的治疗
骨质疏松最重要的是生活方式的条件，除正常的医师给予的治疗方案之外，最重要的是重视蛋白质和乳制品的摄入，目前虽然能通过钙片等补充所需，但一定不要忘记去当日晒，并减少咖啡或碳酸饮料的服用，或类似会导致骨量流失的饮料，最大程度减轻关节磨损，充分呵护我们的骨骼健康。
