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创伤后出血的紧急止血技巧与注意事项

时间 :2024-10-11 作者 :韩佑斌 来源:山东第二医科大学附属医院 浏览 : 分类 :健康科普

一、创伤出血的分类与危害

创伤出血通常分为外出血和内出血两种。外出血是指血液从皮肤创口流向体外,内出血则是流出血管的血液停留在身体内部而未排至体外。根据出血的性质,又可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。动脉出血呈喷射状,颜色鲜红,危险较大;静脉出血呈涌出状,颜色暗红,可压迫止血;毛细血管出血则呈渗出状,颜色鲜红,危险相对较小。

创伤出血的危害不容小觑。正常情况下,成人血液约占体重的7%-8%。当创伤导致失血量达总血量的20%以上时,患者就可表现出休克症状,如失血达到总血量的40%以上,体内各组织器官就会发生供血不足和缺氧,如不能及时补充血容量,这些组织器官就会发生不可逆转的损害,进而导致患者的死亡。

二、紧急止血技巧

1.局部消毒

在发现创伤性出血后,首先要做的是对伤口进行局部消毒。这可以使用碘伏、酒精、生理盐水或过氧化氢溶液等消毒剂。消毒的目的是减少伤口感染的风险,为后续止血和包扎工作打下良好的基础。

2.徒手按压止血

对于出血量较小的伤口,可以采用徒手按压止血法。具体做法是:用无菌纱布或棉球等物品,直接按压在伤口上,通过物理压迫的方式减少出血。如果损伤动脉导致出血不止,还可使用纱布按压近心端的动脉,以达到止血的目的。

3.加压包扎止血法

加压包扎止血法适用于毛细血管出血和较小的动脉出血。具体操作是:先用无菌纱布等物品覆盖住伤口,再使用绷带等物品加压缠绕受伤部位,起到压迫止血的作用。加压包扎时要注意力度适中,既要保证止血效果,又要避免过度压迫导致局部组织坏死。

4.止血带止血

当四肢的大动脉出现出血情况时,应迅速使用止血带、布条、毛巾等物品在伤口上方的近心端进行捆绑缠绕,以阻断血流达到止血目的。但需要注意的是,止血带止血法应尽量避免长时间使用,否则容易导致局部组织缺血坏死。在条件允许的情况下,应每隔一段时间(如每小时)松开止血带数分钟,以恢复局部血液循环。

5.指压止血法

指压止血法是一种简单而有效的止血方法,特别适用于头颈四肢动脉出血。具体做法是:用拇指或食指等手指按住出血的血管上方,通过中断血液流动来达到止血的目的。指压止血法需要一定的专业知识和技巧,因此在使用时应尽量寻求专业人员的指导。

6.药物止血

在出血量较多或出血难以控制的情况下,可以考虑使用药物止血。常用的止血药物包括维生素K1注射液、氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等。这些药物可以通过促进血小板聚集、增强血管壁韧性等方式来达到止血的目的。但需要注意的是,药物止血应在专业医生的指导下进行,避免盲目使用导致不良反应。

三、止血过程中的注意事项

1.保持冷静

在发现创伤性出血后,首先要保持冷静,不要惊慌失措。只有保持冷静,才能迅速做出正确的判断和应对措施。

2.判断出血性质

在处理伤口之前,要仔细判断出血的性质和部位。不同类型的出血需要采取不同的止血方法。只有明确了出血的性质和部位,才能有针对性地进行治疗。

3.避免感染

在处理伤口时,要注意保持伤口的清洁和干燥,避免感染。可以使用碘伏、酒精等消毒剂对伤口进行清洗和消毒。同时,在包扎伤口时,也要使用无菌纱布和绷带等物品,以减少感染的风险。

4.定期检查伤口

在处理完伤口后,要定期检查伤口的情况。如果发现伤口有红肿、疼痛、渗出物等异常情况,应及时就医进行处理。同时,在伤口恢复期间,也要避免过度活动或剧烈运动,以免影响伤口的愈合。

5.寻求专业医疗救助

虽然紧急止血技巧可以在一定程度上减少出血和降低伤害程度,但并不能完全替代专业医疗救助。因此,在处理完伤口后,应尽快前往医院接受专业医生的检查和治疗。特别是当伤口较深、较大或伴有骨折等情况时,更应尽快就医。

6.打破伤风疫苗

对于伤口较深或较大的情况,建议打破伤风疫苗以预防破伤风感染。破伤风是一种严重的感染性疾病,可导致肌肉痉挛、呼吸困难甚至死亡。因此,在处理完伤口后,应及时前往医院接种破伤风疫苗。

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