在威胁人类健康的众多疾病中,心肌梗死,无疑是最令人猝不及防、危害巨大的“沉默杀手”之一。它常常在人们毫无防备之时突然发作,短时间内即可造成严重后果,甚至危及生命。然而,心梗并非完全无迹可寻,也并非束手无策。如果我们能够提高警惕,了解心梗的早期识别信号,掌握正确的家庭急救措施,就能为自己和家人的生命健康筑起一道坚实的防线,争取宝贵的抢救时间,降低心梗带来的致命风险。
1.什么是心肌梗死?——“心脏的罢工”
要理解心梗的“杀伤力”,首先要了解它的本质。简单来说,心肌梗死就是心脏肌肉的坏死。我们的心脏像一个不知疲倦的泵,日夜不停地工作,将血液输送到全身,维持生命运转。而心脏本身也需要血液供应来获取氧气和营养,这项任务由冠状动脉负责。
冠状动脉就像是供应心脏的“生命线”,一旦这条“生命线”发生堵塞,心脏肌肉就会因为缺血缺氧而“罢工”,发生坏死,这就是心肌梗死。堵塞冠状动脉的“罪魁祸首”通常是动脉粥样硬化斑块。这些斑块就像血管壁上的“锈迹”,日积月累,逐渐增大,导致血管腔狭窄。如果斑块破裂,就会形成血栓,迅速堵塞血管,造成心肌供血中断,引发心梗。
2.“沉默的杀手”并不沉默——心梗的早期识别信号
之所以称心梗为“沉默的杀手”,是因为它的发病常常十分突然,让人措手不及。但实际上,心梗在“爆发”之前,往往会发出一些“求救信号”,只是容易被人们忽视。了解这些信号,才能在关键时刻抓住救命稻草。
(1)典型症状
胸痛:这是心梗最典型、最常见的症状,也是最重要的警报。
部位:多位于胸骨后或心前区,常放射至左肩、左臂、下颌、后背等部位。
性质:常为压榨性、紧缩性、烧灼性、刀割样疼痛,也可表现为胸闷、憋气。患者常感觉像“一块大石头压在胸口”,或“胸口被绳子紧紧勒住”。
持续时间:疼痛持续时间较长,通常超过20分钟,甚至数小时,休息或含服硝酸甘油难以缓解(或缓解不明显)。
伴随症状:常伴有出汗(冷汗)、面色苍白、恶心、呕吐、呼吸困难、心慌、焦虑、濒死感等。
其他部位疼痛:有时心梗的疼痛并不典型,可能表现为牙痛、咽喉痛、胃痛、后背痛等,容易被误诊为其他疾病。特别是女性、老年人、糖尿病患者,更容易出现不典型症状,需要格外警惕。
(2)不典型症状
上腹部疼痛:部分心梗患者会感到上腹部(胃部)疼痛,常误以为是胃病。
肩膀、颈部、下巴疼痛:疼痛放射至这些部位也可能是心梗的信号。
突发乏力、头晕、晕厥:心脏供血不足可能导致全身乏力、头晕,甚至突然晕厥。
不明原因的焦虑、烦躁不安:心肌缺血也会引起神经系统的反应,导致情绪异常。
气短、呼吸困难:即使在休息状态下也感到气短,可能是心功能下降的信号。
3.心梗的家庭急救
(1)立即拨打急救电话“120”
这是最重要、最关键的一步!一旦怀疑心梗,立即拨打急救电话,详细说明患者情况、发病时间、具体地址等信息,等待急救人员到来。
(2)停止活动,就地休息
立即让患者停止一切活动,平卧休息,避免紧张、焦虑,减少心脏负担。可稍微抬高头部和上半身,以利于呼吸。
(3)保持呼吸道通畅
解开患者领口、腰带,去除假牙等,保持呼吸道通畅,避免窒息。如果患者出现呕吐,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管。
(4)谨慎用药
用药需谨慎!如果患者既往有心绞痛病史,且身边备有硝酸甘油,可以舌下含服一片硝酸甘油,但不确定或无病史不建议用,无效或加重别重复用。如患者对阿司匹林不过敏且无出血风险,可嚼服300毫克阿司匹林,助预防血栓,但起效需时。
4.结语
心肌梗死是威胁生命的“沉默杀手”,但只要我们提高警惕,掌握识别信号和急救技能,就能在关键时刻化险为夷,为自己和家人的健康保驾护航。记住,时间就是生命!一旦怀疑心梗,立即行动,拨打急救电话,争取宝贵的抢救时间!同时,积极预防,养成健康的生活方式,才是远离心梗威胁的根本之道。