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如何促进剖产术后快速康复

时间 :2024-10-23 作者 :韦显群 来源:广西河池市第一人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

有很多准妈妈,因为一些原因,不得不采取剖宫产方式来分娩宝宝。然后剖宫产术后饮食、刀口疼痛、身体恢复等都成为了准妈妈的难题。那么剖宫产术后如何快速康复呢?让我们一起了解一下什么是快速康复吧!      随着对围术期患者病理生理认识的深入以及外科理念的重大变革,一个全新的理念——快速康复外科随之产生。其目的是为减少手术和麻醉应激带来的不利影响,帮助产妇机体尽快顺利恢复。那么我们重点干预的环节有哪些呢?主要有以下四个环节:术前饮食、术后疼痛、术后饮食、术后早期活动。

1、术前饮食方面:合理调整术前禁饮禁食时间,有助于缓解术前口渴、紧张及焦虑情绪,避免低血糖发生、减轻围手术期胰岛素抵抗,减少术中术后恶心与呕吐及其他并发症发生,保证产妇围术期生命体征和体液容量稳定,利于产妇术后肠功能恢复。术前 6h 禁食乳制品及淀粉类固体食物(油炸、脂肪及肉类不易消化食物需禁8h以上)。临床手术前一日晚12点后禁食禁饮,防止麻醉中误吸、窒息。

2、术后疼痛方面:现在自控式镇痛泵镇痛泵具有起效快、几乎无镇痛盲区、血药浓度稳定、可通过冲击剂量及时控制爆发痛、用药个体化、疗效副作用比值大、便于管理、产妇满意度高等优点,成为目前术后镇痛常用和理想镇痛方法,使用时长达术后48小时左右,也可在医生指导下根据不同情况加用其他镇痛药。

3、术后饮食

(1)咀嚼口香糖咀嚼口香糖是根据假饲的原理,在咀嚼过程中咀嚼物可促进消化液分泌,使胃肠道的蠕动增加,且咀嚼运动本身也可以引起胃肠等消化系统活动增加,从而促进腹部手术后肠麻痹的恢复。很多的研究发现,无论是经腹部的妇科手术,还是剖宫产手术,嚼口香糖可以刺激肠蠕动,加快术后的肛门排气,缩短术后排泄大便的时间,缩短住院的时间。咀嚼口香糖仅仅是口腔咀嚼运动,没有食物进入肠管,不会加重胃肠道负担,不会引起任何不良反应及并发症,还有助于去除术后患者的口腔异味。而且,口香糖非药物且便宜。具体用法:术后2小时就可以开始嚼口香糖了, 一日嚼三次,每次嚼 30-60分钟,如果嚼不了那么久, 15-30分钟也行。

 小贴士:有妊娠期糖尿病的妈妈可以选择含糖量低的口香糖,但由于口香糖含有木糖醇等多元醇,可能导致腹痛、腹胀,甚至腹泻,所以嚼口香糖不宜过量, 一旦出现不适症状应立即停止。另外,由于受术后卧床的影响,也要注意谨防把口香糖吸入气管。

(2)早期进食术后尽早进水及进食,可促进肠道运动功能恢复,有助于维护肠黏膜功能,防止菌群失调和移位,减少围手术期并发症。排气、排便不是恢复进食的必然前提,术后12 -24h或更早小肠功能已恢复, 故肠功能恢复的生理指标是患者能耐受经口饮食而不伴腹痛、腹胀、呕吐等症状。术后早期进食可帮助产妇恢复体力,有助于乳汁分泌,提高母乳喂养率。循序渐进,少量多餐:术后2小时无麻醉反应,宝妈们就可以少量多次的饮用温开水,补充水分。术后6小时可食半流质饮食小米粥,通气后可进易消化的普食,易消化饮食,禁食牛奶、豆浆等甜食,避免腹胀。

(3)使用相关药物在医生的指导下,可以通过口服药物等促进肠蠕动的药物改善腹胀情况,必要时可灌肠。但因为这个对于部分术后妈妈们而言,是比较辛苦而且可能会影响身体内部环境的,所以如非必要,不建议使用。

4、术后早期活动术后早期离床活动有助于减少呼吸系统并发症、减轻胰岛素抵抗、降低深静脉血栓风险、缩短住院时间。剖宫产术后血栓性疾病分为静脉血栓形成导致的各种并发症及血栓形成后所致血栓性静脉炎。有资料报道,产褥期血栓病的发生率比孕期高49倍,剖宫产术后血栓病的比率又明显高于阴道分娩的产妇。剖宫产术后的产妇,由于身体消耗大,进食较少,易发生脱水,易导致血液浓缩,加之孕期血液呈高凝状态,故易形成血栓。预防血栓形成是预防致命性肺动脉栓塞形成的关键。如何有效地预防产后血栓性疾病的发生,对于降低产后并发症的发生有重要意义。

 

 


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