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色素痣,你懂多少?

时间 :2024-09-23 作者 :赵金华 来源:河北省沧州市青县人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

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色素痣也称黑素细胞痣,是人类最常见的良性皮肤肿瘤,虽出生时可存在,但常于2周岁后开始出现。色素痣可呈斑疹、丘疹、乳头瘤状、疣状、结节或蒂状,可发生于任何部位,大小可以自几毫米到几厘米,颜色通常是黄褐色或黑色,但也可以呈蓝色、紫色或无色素沉着。

为什么会有痣?

这是我们的皮肤颜色来源于表皮层中的黑素细胞,正常情况下,这些黑色细胞均匀的分布于表皮中,利用其自身合成的黑素吸收及阻挡紫外线,保护深层的真皮组织。但当大量的黑素细胞在局部聚集,并大量合成黑素,就形成了痣细胞,聚集在一起的痣细胞成为细胞巢,同时营养细胞巢的血管、淋巴管也会增生,这样就形成了肉眼可见的平坦或突起的色素痣。

色素痣的分类?

根据痣细胞巢的深度,可以将其分为1、交界痣:细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮,一般无毛发,常为斑块状,好发于身体任何部位,掌跖及生殖器部位的色素痣多属于此类。2、混合痣:顾名思义,位于表皮及真皮内,外观似交界痣,但可能更高。3、皮内痣,则位于真皮内,直径从几毫米至数厘米不等,多呈乳头瘤状或有蒂损害。

哪些色素痣容易恶变?

1.年龄较大时发生的新的色素损

2.色素痣变黑不是恶变的绝对指征,在性成熟及妊娠时,色素痣可以变黑,同时伴随增大的趋势。但任何单个痣比其他病变黑或变大时,则应怀疑。

3.色素痣反复发生感染及外伤。

4.自然出血、破溃、周围发生卫星妆损害、附近淋巴结增大等是色素痣真正恶变的征象。

5.先天性痣细胞痣有发生黑色瘤的可能。

治疗方案的选择

体治疗方案要考虑色素痣大小,深浅、细胞深度等综合因素,一般来说有如下几种治疗方法:1、手术切除,直径超过0.5cm,经非手术治疗无效或非手术治疗后残留的;在掌跖、腰间、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的交界痣、混合痔;临床诊断可能恶变的色素痣。优点:可一次或分次切除病变组织,并可根据痣的性质不同进行不同的处理方法。缺点:需要专业医务人员操作,难度大,所花时间较长,术后有遗留瘢痕影响美观的可能。

2、激光治疗,

除外临床诊断可能恶变的色素痣,对各种色素痣治疗效果明显。

方法:利用激光在极短的时间内气化清除色素痣细胞,优点:治疗深度及治疗范围精确可控,避免了正常组织热损伤,且不易留疤、不易感染。

激光治疗痣术后注意事项:

激光治疗术后暂时会遗留凹陷性小坑,面积要比原发病灶较大些,但不用担心,凹坑在几天后就会结痂,痂皮脱落一般需要一周到两周左右的时间。痂皮脱落前,创面不可碰水,且不可以进食辛辣刺激的食物,每日外擦消毒药水后,待药水略干后,修复药膏薄薄的涂一层,每日3-4次,使其湿性愈合,掉痂后停用,并且请注意痂皮要自然脱落,不要认为撕掉。

对于掉痂后的凹坑及颜色恢复需要三至六个月以上。如果痣或肿物比较深的话,可能会留有小凹坑,随着时间的推移,三到六个月后颜色会和正常皮肤一致。另外,如果痣激光治疗后如有复发,那么45天后可以复点,基本能修干净。痂皮脱落后可以正常洗脸护肤,但局部皮肤三个月内不可以使用剥脱角质层的产品。

3、化学腐蚀

适用于色较淡,部位较浅的色素痣。常常采用浓度为50%的三氮碳酸溶液,或氢氧化钠的碱性药剂均匀涂抹于色素痣上。三氮碳酸溶液不易烧伤肌肤,需要治疗多次;碱性溶液腐蚀性强,可能很快见效,但不易控制腐蚀深度,易留下深陷的疤痕,因此正规医院一般不会采用。

4、冷冻治疗

方法:以液氮冷冻,使色素痣组织极速冷冻,自行脱落。优点:操作容易掌握,且不易造成明显的疤痕。

缺点:大而厚的痣需要多次冷冻才能去掉,且必须持有仪器设备,医生的技术也显得非常的重要,由于深度不易控制,常造成周围组织损伤。适应症:直径0.3-0.5cm较平的痣。

5、电灼法

是应用电热高温烧灼的原理,使痣由于烧灼、炭化而去除。易于操作,但是难以控制灼烧程度,易留下瘢痕,适用于直径0.3-0.5cm的色素痣。

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