随着我国物质条件逐渐丰富，贫血疾病出现的可能也大幅减少，因此很多民众根本不理解贫血三项中的“铁蛋白、叶酸与维生素 b12 检测”，实际上，贫血三项的不同水平分别预示着患者身体不同的问题，而贫血患者也只有深度理解了铁蛋白、叶酸与维生素 b12 的状况，才能正确认识贫血的原因。
一、贫血三项有什么作用？
多数贫血患者都是女性，基于女性的特殊生理情况，很容易出现因贫血导致的口唇发白和经常感到头晕疲倦，因此在常规血常规确诊之后，继续进行贫血三项的检查是必然的。其中如果是血清铁蛋白出现问题，就可能会诊断为缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血等；血清叶酸或维生素B12出现问题，就怀疑可能是巨幼细胞性贫血等。
因此可见，贫血三项能够对人体的具体状况进行明确反映并预示贫血原因，医师可以通过贫血三项进一步分析贫血的具体因素，然后给予针对性的治疗方法，帮助患者快速康复。
二、铁蛋白、叶酸与维生素B12的检测结果究竟预示什么？
1.血清铁蛋白
部分贫血患者需要定期补铁，其实就是在检查血清铁蛋白时发现体内铁储量不足，作为人体内含铁最丰富的蛋白质，能够通过其指标判断是否为缺铁性贫血、营养不良或铁负荷过重诸多人体状况，因此其重要性较高。
另一方面由于肿瘤出现和肿瘤疾病的发展也会对铁蛋白产生影响，血清铁蛋白也可以作为临床某些恶性肿瘤的诊断参考。具体如下：
血清铁蛋白(SF)检测：
①缺铁性贫血：血清SF如果出现明显的降低，尤其是检测结果显示SF<12ng/ml，这就已经明确预示着体内铁贮耗指标过低，此外，如果经过检测后SF低于50ng/ml，是表明有缺铁性贫血，这两种情况都需要一定程度进行补铁,提示有缺铁性贫血。而在再生障碍性贫血和地中海贫血时SF正常或上升。
②特殊贫血：特殊贫血SF可能会出现正常或者上升，其中典型如再生障碍性贫血和地中海贫血都会有类似症状，除此之外，SF水平的升高还出现在急慢性白血病和恶性淋巴瘤当中，这些恶性血液疾病中，SF都会出现水平升高，可以一定程度上作为病理指标进行参考。
③慢性疾病导致的贫血：长期的慢性炎症感染或者结缔组织疾病以及恶性肿瘤，也是有可能会导致贫血的，这个过程中可能会出现异常的铁代谢，因此表现为血清铁降低，但铁蛋白反而会正常或者增高。
2.叶酸
叶酸其实也就是维生素B11，和即将要讲解的维生素B12一样与人体血液系统关系密切，因此临床又将支撑为抗贫血因子，另外，作为水溶性维生素，在人体诸多化合物的生成和代谢中也有着重要的意义，尤其是蛋白质合成和细胞分裂生长过程中，都是完全无法离开叶酸的，因此机体细胞想要生长和繁殖，就必须要补充足够的叶酸给予支持，而叶酸水平也必然会影响人体的正常生理活动。具体如下：
①妊娠期及新生儿叶酸水平。在妊娠期很多孕妇认为叶酸主要目的是为了帮助避免贫血，但实际上新生儿如果缺乏叶酸，就可能会导致神经管的缺陷，严重情况甚至还能导致脊柱关键部位发育受损，引起脊柱裂，临床多数无脑儿和畸形儿都与叶酸水平关系密切。
②叶酸补充预防贫血是基于叶酸缺乏会影响红细胞DNA，这就会导致核蛋白形成匮乏最终使骨髓中新生成的红细胞不能成熟。尤其是孕妇及婴幼儿可能会出现红细胞贫血，这都是细胞分裂增殖速度下降后，细胞体积增大造成的。
3.维生素B12
作为人体的重要营养素，维生素B12对骨髓红细胞制造有着重要影响，尤其能够防止恶性贫血出现或大脑神经损坏。因此，临床认为维生素B12匮乏会导致造血系统和神经系统同时异常，如除了贫血患者常规感受到疲惫、迟钝健忘之外，很可能会伴随手足的麻木、大小便失禁和精神失常等情况。
其中要注意孩子比较安静不一定是什么好事，仔细观察是否表现为“反应迟钝，少哭少闹且爱睡觉”，要警惕可能是维生素B12的匮乏导致的贫血，及时补充。
