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关于血肌酐,你知道多少

时间 :2024-09-13 作者 :孔祥云 来源:菏泽市牡丹区妇幼保健院 检验科 浏览 : 分类 :健康科普

肾脏是人体重要的器官组织,并且起源于胚胎中胚层,具有排泄人体毒素的作用。当人体血液经过肾小球滤过后,肾小管重吸收有用的物质后,则会将废物、毒素等经尿液的形式向体外排出。血肌酐是反映肾功能的重要指标,但是很多人对血肌酐的了解不足,当血肌酐水平发生波动后极易产生不必要的担忧或者不重视等行为和表现,延缓患者的康复。那么,由小编为大家介绍一下血肌酐的相关知识。

一、血肌酐如何评估肾功能?

肌酐属于人体肌肉代谢形成的产物,一般情况下,每20g的肌肉代谢所产生的肌酐约为1mg,它可以经肾小球滤过的形式向体外排出。血肌酐可以分为外源性、内源性等两种类型,其中外源性肌酐属于富含蛋白质的食物经机体代谢后而形成的产物,内源性肌酐属于患者机体体内肌肉组织经代谢而形成的产物。在人体摄入奶豆类、肉类等蛋白质食物的量可以保持在稳定状态下时,人的身体的肌肉代谢率没有较大波动的阶段内,此时肌酐的形成则会相对恒定。而且它属于小分子物质,并且能够经过肾小球滤过,在肾小管内的吸收相对较少,每日人体内产生的肌酐通常可以被尿液排出,但是肌酐水平通常并不受尿量的影响。所以我们一般可以采用肌酐评估肾脏的滤过功能。当机体出现肾炎、糖尿病等疾病而引起肾功能不全的状态下,肌酐则会积蓄人体的有害毒素,使其数值水平出现异常升高等情况。所以采用血肌酐对肾脏功能进行评估,主要是因为该指标水平相对稳定,且不易受其他因素的影响。

二、血肌酐与尿肌酐的区别?

血肌酐和尿肌酐是人们极易混淆的指标。很多患者会拿着检验结果询问医生为什么我的肌酐有数千呢?其中数千的肌酐指标水平往往是查的尿肌酐水平。特别是对尿微量白蛋白尿肌酐比值、内生肌酐清除率等指标进行检测期间可以用到,该指标主要表示尿液中含有的肌酐排泄量水平。如若偏高则需要考虑患者的肾脏组织是否存在高灌注的状态,但是尿肌酐的波动相对较大,通常需要将其与血肌酐结合分析,判断患者的整体情况。而我们临床常说的肾功能指标主要是指血肌酐水平,由于肌酐属于肌肉代谢的产物,可以表示肌肉代谢和排泄的平衡能力情况。一般情况下,女性的血肌酐水平低于男性,高体重群体的血肌酐水平相对较高,这属于正常现象,并不都表示肾功能存在问题。

三、血肌酐水平的误区

1.血肌酐高并不代表肾脏不好

一提到血肌酐水平升高,很多人都会认为是肾脏功能不好。然而人体的血肌酐主要分为外源性、内源性等两种类型,而肌酐的前身属于肌酸,肌酸经非酶脱水的不可逆反应后则可以形成肌酐,然后向血液中释放,并经尿液排泄出来。但是临床常见的外源性肌酐生成增高、自身肌肉量较大等群体发生的血肌酐水平升高属于肾功能正常的表现。此外,长时间服用睾酮激素使肌肉增长的人,其血肌酐水平则会呈上升趋势发展,且患者的肾功能并不会发生显著的波动和变化。所以当人体出现血肌酐水平升高时,应综合考虑患者自身的整体情况,但是需要进一步检查,例如:肌酐清除率等,对肾功能水平进行重新评估和分析。

2.血肌酐高并不代表一定要接受透析

血肌酐水平升高可以分为急性升高、慢性升高等两种,其中以急性升高更为多见。这种情况主要与短期血容量不足造成的肾脏急性缺血相关,从而使患者的血肌酐水平短时间内升高,但是多数患者经治疗后期血肌酐水平可以降至正常水平,故而是否需要接受血液透析治疗需要结合患者的病情状况而定,避免开展不必要的透析治疗。

肾脏疾病具有慢性、隐匿起病等特点,血肌酐水平是反映机体肾脏功能情况的重要指标水平,并且便于发现肾脏疾病。但是,并不是所有血肌酐水平波动就代表肌酐指标存在异常情况,所以切勿过度紧张,应配合医生开展进一步的检查,从而充分判断自身的整体情况,避免盲目接受治疗而影响患者的身体健康。

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