甲亢，全称甲状腺功能亢进，是一种常见的内分泌疾病。当甲状腺过度活跃，产生过多的甲状腺激素时，就会导致甲亢。甲亢的症状包括心跳过速、体重减轻、焦虑不安等，严重影响患者的生活质量。治疗甲亢的方法有多种，其中碘131治疗因其独特的治疗原理和显著的疗效而备受关注。下面，我们就来详细了解一下碘131治疗甲亢的相关知识。
一、碘131治疗甲亢的原理
碘131治疗甲亢的原理主要是利用甲状腺对碘的高度摄取能力，以及碘131释放出的β射线对甲状腺的毁损效应。简单来说，就是通过口服含有放射性碘131的药物，让甲状腺摄取这些放射性碘。碘131在甲状腺内释放出β射线，这些射线会破坏甲状腺滤泡上皮细胞，从而减少甲状腺激素的分泌，达到治疗甲亢的目的。
二、碘131治疗甲亢的优点
简便易行：碘131治疗甲亢是一种非手术治疗方法，患者无需开刀，只需口服药物即可，治疗过程相对简便。
安全性好：碘131治疗对肝肾功能及造血系统无损害，相较于其他治疗方法，其安全性更高。
疗效确切：碘131治疗的疗效非常确切，一次治愈率可达90%以上，总有效率更是高达95%以上。这意味着大多数患者在接受一次治疗后，甲亢症状就能得到明显改善。
快速控制病情：碘131治疗能够较快速地控制甲状腺毒症，避免病情进一步恶化。
避免手术风险：与手术治疗相比，碘131治疗无需开刀，因此避免了手术带来的风险和并发症。
三、碘131治疗甲亢的缺点
虽然碘131治疗甲亢具有诸多优点，但也存在一些潜在的缺点和风险。
永久性甲减：碘131治疗后，部分患者可能出现永久性甲状腺功能减退（甲减）。这是因为放射性碘破坏了过多的甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足。甲减患者需要长期服用甲状腺激素替代治疗。
甲亢突眼加重：在某些情况下，碘131治疗可能导致甲亢突眼症状加重。这可能与治疗后甲状腺激素水平的变化有关。
辐射防护：由于碘131具有放射性，患者在接受治疗后需要遵循一定的辐射防护措施，如与家人保持一定距离，避免长时间密切接触等。
四、碘131治疗甲亢的注意事项
（一）治疗前评估
在接受碘131治疗前，进行全面的治疗前评估是至关重要的。医生会要求患者进行一系列的检查，包括但不限于甲状腺功能测试，以了解甲亢的严重程度；肝肾功能检查，以确保患者的身体能够承受治疗可能带来的影响；还有血常规检查，以评估患者的整体健康状况。这些评估不仅能帮助医生制定个性化的治疗方案，还能在一定程度上预测治疗可能带来的风险，从而提前做好准备。
（二）遵循医嘱
治疗过程中的每一步都需要患者严格遵循医生的指示。碘131治疗通常涉及口服药物，患者必须按照医生规定的时间和剂量准确服用。此外，患者还需密切观察自己的身体反应和病情变化，如有任何异常或不适，应立即向医生报告。遵循医嘱是确保治疗效果和自身安全的关键。
（三）辐射防护
由于碘131具有放射性，治疗后患者会带有一定的辐射。因此，医生会给予患者详细的辐射防护建议。这些建议可能包括与家人保持一定的距离，避免长时间密切接触，特别是与孕妇和儿童。患者还应注意个人卫生，避免将放射性物质传播给他人。遵循这些建议，可以最大限度地减少对周围人群的辐射影响。
（四）定期随访
碘131治疗后，定期随访是不可或缺的。随访检查有助于医生及时了解患者的治疗效果和身体状况，以便及时调整治疗方案。同时，通过随访，医生还能及时发现并处理可能出现的并发症或不良反应，如永久性甲状腺功能减退等。患者应按照医生的要求，定期前往医院进行随访检查。
结语
总而言之，碘131治疗甲亢是一种疗效确切、安全性高的治疗方法。虽然存在永久性甲减等潜在风险，但在专业医生的指导下进行治疗和随访，可以最大限度地降低这些风险。对于那些口服抗甲状腺药物治疗效果不佳或存在其他特殊情况的患者来说，碘131治疗无疑是一个值得考虑的选择。
