近几年，乳腺癌已经成为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率居高不下，且在城市化和老龄化社会中更加显著。不过乳腺癌的早期发现和及时治疗可有效改善患者预后，但许多公众对乳腺癌的确诊与复查重要性认识不足，常常忽视定期体检和及时复查，导致病情延误，增加治疗难度和风险。因此，深入了解乳腺癌的确诊流程及复查要点，对提高公众健康意识和减少疾病负担具有重要意义。
乳腺癌确诊需要注意哪些?
乳腺癌的确诊是一个复杂且多步骤的过程，涉及乳腺自检、临床体检、影像学检查、基因检测和组织病理学检查等多种方法。其中，乳腺自检是女性发现早期乳腺异常的首要方法，即通过定期自我检查可以早期发现可疑病灶。影像学检查则是确诊乳腺癌的核心手段，乳腺X线摄影（钼靶检查）、乳腺超声检查和乳腺磁共振成像（MRI）均是临床常用方式。然后，最终依赖于组织病理学检查结果进行确诊，确定肿瘤病理类型、分子分型以及分期，基因检测确实是否有基因突变。
在确诊过程中有若干注意事项需引起重视。首先，患者在接受影像学检查当天应穿着舒适宽松的衣物，便于操作。同时，避免使用含有铝盐的止汗剂、乳液、爽身粉和香水等物品，以免残留物质干扰影像结果。在检查过程中，患者也应保持放松，避免过度紧张以免影响检查效果。其次，女性应在月经结束一周后进行乳腺检查，此时乳腺组织相对柔软，检查结果更为准确。最后，在接受穿刺活检前，患者应告知医师自身所有药物过敏史以及正在服用的药物，重点是抗凝药物和非甾体抗炎药，以防止出血风险。同时，患者还需了解活检操作中的可能风险和不适，例如疼痛、出血和感染等，并在术后按照医嘱进行局部护理，保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动，以防出现感染、出血等并发症。如果在术后出现发热、局部红肿或者剧烈疼痛等症状，需要及时就医。
乳腺癌复查需要注意哪些?
乳腺癌复查是患者术后管理和长期随访的重要环节，其目的是监测病情变化，及时发现复发或转移，提高生存率和生活质量。目前的复查方法主要包括影像学检查、血液生物标志物检测和临床体检。
在复查过程中，患者也需注意以下若干事项：首先，复查频率需遵循个体化原则并严格遵医嘱定期进行。通常需在术后前两年每三至六个月复查一次，随后每年复查一次，患者不可自行延迟或忽视复查时间。其次，复查前患者应提供完整的病史和治疗记录，包括所有手术、放疗和化疗情况以及目前用药情况，以帮助医师全面评估病情。复查过程中，患者应避免使用激素类药物或其他可能影响内分泌的药物，以免干扰检查结果。如果选择进行MRI和PET-CT等影像学检查，复查前还应如实告知检查史和任何体内金属植入物，以确保检查的安全性和结果的准确性。最后，患者在复查过程中应与医师保持密切沟通，及时反馈任何不适或异常情况，以便医师根据具体情况调整治疗和管理方案。此外，在复查过程中，若发现异常情况，如发现新发病灶或血液标志物异常升高时，患者应当积极配合进行进一步的检查和诊断。特别是对于有远处转移风险的患者，还应加强对骨骼、肝脏和肺部等常见转移部位的复查。值得注意的是，在复查期间，患者应注意尽量减少精神紧张和焦虑情绪，避免因为过度的心理压力可能影响检查结果的准确性，以及积极保持均衡饮食、适量运动和戒烟限酒的健康生活方式，以增强免疫力和整体健康状况。
结束语
乳腺癌的确诊和复查是患者管理中至关重要的环节，关键在于早期发现、准确诊断和持续监测。换而言之，确诊过程中患者应注意及时进行体检，保持良好的医患沟通，了解每一步检查的目的和意义。复查过程中，患者则需严格遵医嘱定期进行检查，关注身体的任何变化，及时报告异常症状。同时，保持乐观心态，积极面对疾病，最终通过科学管理和持续随访，提高乳腺癌治愈率，延长自身生存期，改善生活质量。
