妇科问题是女性生殖系统出现的各种疾病和异常情况的总称。妇科问题种类繁多,涉及女性生殖器官的方方面面。常见的妇科问题包括:
一、月经失调
月经失调是最常见的妇科问题之一。正常的月经周期为28—35天,经期3—7天,经血量中等。月经失调主要表现为:
l 月经稀发:月经周期大于38天,且持续3个周期以上。可能是生殖器官发育不良、垂体功能减退等原因引起。
l 月经频发:月经周期小于21天,经期正常或延长。多由卵巢早衰、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等引起。
l 月经量异常:月经量过多或过少。过多常见于子宫肌瘤、子宫腺肌病等,过少多为卵巢功能不足、垂体功能减退所致。
l 痛经:月经期间出现下腹部坠胀疼痛,常伴有头晕、恶心等症状。原发性痛经多为子宫发育异常,继发性痛经多由盆腔炎症、子宫内膜异位症等引起。
治疗月经失调需根据病因进行对症治疗。一般采取激素疗法调理内分泌,必要时手术治疗。日常可多吃大豆制品、动物肝脏等,适度运动,保持良好心态,减轻压力。
二、妇科炎症
妇科炎症是由细菌、真菌等引起的生殖器官感染,常见的有:
l 阴道炎:阴道黏膜发生炎症,白带增多呈豆腐渣样,伴有外阴瘙痒、灼热感等不适。主要由细菌、霉菌感染引起。
l 宫颈炎:宫颈黏膜发炎,白带增多,质地黏稠,可伴有接触性出血。多由性传播疾病如衣原体、支原体感染引起。重者可导致宫颈癌变。
l 盆腔炎:子宫、输卵管、卵巢等盆腔器官发生炎症。主要症状为下腹痛、发热、白带增多等。急性期会出现寒战、高热,重者可形成脓肿,危及生命。
预防妇科炎症要注重外阴清洁卫生,经期勿盆浴游泳,性生活前后用温水清洗外阴,避免盲目使用阴道冲洗器。发现异常要及时就医,切勿自行用药,以免延误病情。
三、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病。主要表现为:
l 月经异常:月经稀发或闭经,经行不规律,经量或多或少。由于卵泡发育受阻引起。
高雄激素症状:痤疮、多毛、脱发,甚至男性化表现。由卵巢分泌雄激素过多导致。
l 不孕:持续性无排卵导致难以受孕。部分患者可出现反复性流产。
l 新陈代谢紊乱:胰岛素抵抗可导致肥胖、糖尿病、血脂异常。
PCOS目前尚无根治方法。主要通过减肥、口服避孕药、促排卵等对症治疗。建议低糖低脂饮食,控制体重,适度运动,必要时药物调理内分泌。
四、女性不孕症
女性不孕是指同居一年以上,性生活正常,未采取任何避孕措施,却没有成功受孕。常见病因有:
l 输卵管因素:输卵管堵塞、粘连,阻碍精子与卵子结合。炎症、手术等可导致。
l 排卵障碍:PCOS、卵巢早衰等均可引起持续性无排卵。
l 子宫因素:子宫畸形、肌瘤、内膜异位症等。
l 其他:甲状腺疾病、高泌乳素血症、免疫因素等。
女性不孕需查明病因对症治疗。如输卵管再通术疏通输卵管、腹腔镜手术切除病灶、促排卵治疗等。同时调整生活方式,戒烟酒,保持健康体重,补充叶酸,为怀孕做好准备。
五、妇科恶性肿瘤
妇科恶性肿瘤发病率逐年升高,严重威胁女性健康。常见的有:
l 宫颈癌:多由高危型HPV感染引起,早期可无症状,晚期有不规则阴道流血、腰骶痛等。
l 卵巢癌:早期几乎无症状,晚期可触及巨大卵巢包块,伴腹胀、腹痛等。卵巢癌预后差,1年生存率仅50%左右。
l 子宫内膜癌:多发于围绝经期,表现为阴道不规则流血。肥胖、不孕、晚绝经是其危险因素。
预防妇科恶性肿瘤要定期筛查,如宫颈涂片、HPV检测、妇科B超等。及早发现、及时治疗,可大大提高治愈率。同时要养成良好生活习惯,避免多性伴、性病感染,保持健康体重,多吃蔬果,适度运动。
综上所述,妇科问题与女性的生理特点密切相关。生育、月经、更年期等不同时期都易引发相应问题。提高对妇科健康的重视,掌握相关预防保健知识,养成良好生活习惯,是每个女性应尽的责任。同时,夫妻间应多沟通,互相理解,共同营造和谐美满的婚姻生活。一旦发现异常,要及时就医,切勿盲目尝试,耽误病情。只有关爱自己,才能更好地扮演妻子、母亲的角色,创造美好的人生。