造口术是一种常见的手术方法,通常用于治疗严重的肠道疾病,如结肠癌、炎症性肠病和肠梗阻。术后,患者需通过人工造口进行排泄,这对患者的日常生活带来了极大的影响。由于这一手术改变了患者原有的身体机能,造口人的日常生活和护理需求也因此发生了显著变化。了解并掌握科学的居家护理措施,对造口人及其家属来说尤为重要。
1. 保持造口及周围皮肤清洁
每天要定时清洁造口和周围皮肤,使用温水和中性肥皂轻轻擦洗,避免使用含有酒精或香精的清洁剂,以防止刺激皮肤。清洗时动作要轻柔,以免摩擦造成皮肤损伤。清洁后,用柔软的干净毛巾轻拍皮肤至完全干燥,确保皮肤无任何残留水分。要注意更换造口袋的频率。通常,造口袋应每3至5天更换一次,但如果出现漏液或不适,应立即更换。更换造口袋时,需按照以下步骤进行:
揭:协助患者取平卧位,由上向下撕离已用的造口底盘。
擦:用温水毛巾湿巾清洁造口及周围皮肤。
查:仔细观察造口情况及造口周围皮肤情况。
量:用专用造口测量尺测量造口大小、形状。
剪:将造口底盘裁剪到合适大小。
撒:在造口周围皮肤干燥的情况,喷撒造口护肤粉,并清除多余的粉末。
抹:喷皮肤保护膜。
环:根据造口大小粘贴防漏贴环。
贴:撕去底盘粘贴面上的保护纸,按照造口位置由下而上粘贴造口底盘。
封:二件式造口袋将卡扣锁住,然后将尾部封口贴好;一件式造口袋直接将尾部封口贴好即可。
按:待换好后患者将手空心握拳按压底盘5-10分钟。
造口人应尽量穿宽松、透气的衣物,减少衣物对造口的压迫和摩擦,有助于造口区域的空气流通。造口人应时刻注意皮肤的变化,定期进行自我检查,记录任何异常情况,如皮肤变色、异常分泌物或疼痛加剧等。及时与医生或护理专业人员沟通,获取专业建议和帮助。
2. 合理饮食与营养管理
造口术后,患者的消化系统功能发生改变。造口人应保持饮食规律,少量多餐。每餐不宜过量,以减少胃肠道负担。食物的选择应以易消化、低纤维为主,避免摄入过多的油脂和刺激性食物,如辣椒、咖啡、酒精等,以防引起消化不良或肠道不适。还应尽量避免产生气体的食物,如豆类、碳酸饮料和某些蔬菜,因为这些食物可能导致腹胀和不适。造口人容易因腹泻或排泄量增加而导致体内水分流失,需要每天保证充足的饮水量。饮用清水、淡茶、稀释果汁等有助于维持体液平衡。造口人还应补充足够的蛋白质、维生素和矿物质。蛋白质是组织修复和伤口愈合的重要营养素,建议多吃鱼类、瘦肉、鸡蛋和豆制品。新鲜水果和蔬菜富含维生素和矿物质,有助于增强免疫力和促进全身健康。特别是富含维生素C的食物,如柑橘类水果和绿叶蔬菜,有助于提高免疫力和加速伤口愈合。
3. 心理支持与社交互动
造口人及其家属应正视造口术后的生活变化,积极调整心态。家属应给予充分的理解和支持,帮助患者建立自信,消除因身体变化带来的自卑和焦虑。可以通过心理咨询、参加支持小组等方式,寻求专业的心理帮助和情感支持。心理咨询师可以帮助患者识别和应对负面情绪,提供应对策略和技巧,增强患者的心理韧性。鼓励患者参与社交活动,与朋友和亲人保持联系,分享生活中的点滴,减少孤独感和疏离感。造口人可以尝试加入社区活动或兴趣小组,通过参与这些活动,不仅可以扩展社交圈,还能找到与自己有相似经历的朋友,获得更多的情感支持和理解。造口人应学会正确面对和处理日常生活中的问题。通过阅读相关科普书籍、观看教育视频、参加造口护理培训班等方式,提升自我护理能力,增强生活的独立性和自理能力。
结语
造口人的居家护理需要综合考虑清洁护理、饮食营养和心理支持等多个方面。通过保持造口及周围皮肤的清洁,合理安排饮食和营养摄入,以及提供全面的心理支持和社交互动,造口人可以更好地适应术后的生活变化。希望每一位造口人都能在科学护理和家庭支持下,重拾健康和自信,享受高质量的生活。