1什么是肱骨外上髁炎？
肱骨外上髁炎，又称网球肘，是一种因外伤、劳损引起的肱骨外上髁处、伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症，其发病率大约在0.7%至2.7%之间，而在劳动人群中，这一比例可能高达13.5%，而且男性与女性的发病率相当。虽名为“网球肘”，但并非网球运动员的专属疾病，事实上，只要是反复用力做肘部活动的人，都可能罹患此病。该病以肘关节外侧疼痛为主要表现，尤其在用力握拳、伸腕时疼痛加剧。
2肱骨外上髁炎的发病原因是什么？
肱骨外上髁炎的发病与职业密切相关，如网球、羽毛球运动员，厨师，家庭主妇，砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，都容易患此病。这是因为前臂伸肌群因长期反复强烈的收缩、牵拉，使肌腱附着处发生不同程度的急慢性累积性损伤，导致局部产生无菌性炎症，引发疼痛和功能障碍。
3肱骨外上髁炎的症状有哪些？
肱骨外上髁炎的典型症状包括：①肘部外侧疼痛：这是最常见的症状，疼痛可能从肘部向外放射，甚至影响到前臂和手腕。②握力减弱：由于疼痛和炎症，患者可能会发现握力不如以前。③活动受限：肘部活动，尤其是伸展和旋转动作，可能因疼痛而受限。④局部压痛：在肱骨外上髁处，即肘关节外侧的骨性突起处，通常有明显的压痛。
这些症状可能在进行如握手、旋转门把手、提重物等日常活动时加剧。
4如何诊断肱骨外上髁炎？
诊断肱骨外上髁炎通常基于患者的病史、体格检查和可能的影像学检查。医生会询问患者的症状、疼痛的性质和位置，以及可能的活动受限情况。体格检查中，医生会在患者肘部施加压力，观察是否引发疼痛，并检查肘部和前臂的活动范围。在某些情况下，医生可能会建议进行X光或超声检查，以排除其他可能导致相似症状的疾病，如骨折或关节炎。
5肱骨外上髁炎的治疗方法有哪些？
肱骨外上髁炎的治疗通常采取综合措施，包括保守治疗、针刀治疗和手术治疗。
5.1保守治疗
①休息：避免引起疼痛的活动，给肘部充足的休息时间。
②冷敷：在疼痛初期，应用冰袋冷敷有助于减轻炎症和缓解疼痛。
③压迫包扎：使用弹性绷带包扎患处，减少肿胀。
④抬高伤肢：将受伤的肢体抬高，以减少血液淤积和肿胀。
⑤药物治疗：口服非处方消炎镇痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，可以有效缓解疼痛和炎症，也可以配合口服舒筋通络的中药，如养血荣筋丸、舒筋活血片等。
⑥物理治疗：包括超声波、按摩、电疗等，可以帮助改善血液循环，促进组织修复。
⑦康复训练：在专业指导下进行康复训练，逐渐恢复肘部功能。
5.2针刀治疗针刀治疗作为一种非手术治疗方法，近年来在肱骨外上髁炎的治疗中得到了广泛应用。
治疗原理：针刀治疗的原理基于中医经络理论和现代医学解剖学知识。通过针刀的切割和剥离作用，可以松解病变部位的粘连和瘢痕组织，恢复肌肉、韧带等组织的正常生理功能。同时，针刀刺激还可以促进局部血液循环和淋巴回流，加速炎症消退和组织修复。
治疗过程：针刀治疗肱骨外上髁炎的过程主要包括定位、麻醉、针刀操作和术后处理。首先，医生会根据患者的症状和体征，确定疼痛点和病变组织的位置。然后，在局部麻醉下，医生使用特制的针刀器械进行操作，通过切割、剥离等方式，松解粘连、缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。最后，术后进行包扎和必要的康复锻炼。
治疗效果：针刀治疗肱骨外上髁炎的效果因个体差异而异，但总体来说，多数患者经过治疗后疼痛得到缓解，活动功能得到改善。针刀治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，尤其适用于早期和中期的肱骨外上髁炎患者。
注意事项：①术前需进行详细的检查和评估，确保患者符合针刀治疗的适应症。②操作过程中需严格遵守无菌原则，防止感染。③术后患者需注意休息和康复锻炼，避免过度使用肘部。④对于治疗效果不佳或病情较重的患者，应及时调整治疗方案或考虑其他治疗方法。
针刀治疗肱骨外上髁炎是一种有效的非手术治疗方法，但需在专业医生的指导下进行，并确保操作规范和良好的术后康复。
5.3手术治疗：
对于保守治疗无效或症状严重的患者，医生可能会建议手术治疗。手术方法包括清理炎症组织、修复受损的肌腱等。手术后，患者需要进行康复训练和物理治疗，以帮助恢复肘部功能。
6如何预防肱骨外上髁炎？
预防肱骨外上髁炎的关键在于减少肘部的过度使用和损伤。以下是一些预防措施：①增强肌肉力量：通过锻炼前臂和肘部周围的肌肉群，提高它们的耐力和弹性，减少受伤的风险。②改善技术动作：对于从事网球、羽毛球等运动的人，学习正确的挥拍和击球技巧，减少不必要的肘部压力。③合理安排工作和休息：避免长时间连续进行重复性的肘部活动，定期休息和伸展肢体。④使用防护装备：在从事可能导致肘部受伤的工作或运动时，佩戴护肘等防护装备。⑤保持健康体重：减轻体重可以减少关节和肌肉的负担，降低受伤风险。
通过了解肱骨外上髁炎的定义、症状、治疗方法和预防措施，我们可以更好地保护自己的肘部健康。当身体出现不适时，及时就医并遵循医生的建议是治疗的关键。同时，通过科学合理的预防措施，我们可以降低患病风险，享受健康的生活。
