阑尾炎属于外科的常见疾病,它会影响患者的正常生活,若不及时治疗,可能会引起严重并发症,危害生命安全。如果患有急性阑尾炎我们该如何护理,护理时该注意些什么呢?
1急性阑尾炎有哪些表现
(1)腹痛
疼痛的位置通常位于右下腹部,可以通过叩击或压迫腹部来诱发或加剧疼痛。这种疼痛可能是由于阑尾管的阻塞导致阑尾内部压力升高所致。
(2)发热
急性阑尾炎发生细菌感染以后,细菌可以产生毒素,而毒素属于致热源,能够导致机体发热,可表现为高热或低热。
(3)恶心呕吐
急性阑尾炎发作后,可导致右下腹疼痛,炎症因子也可向胃肠道蔓延。当炎症刺激胃肠道后,可能引起胃肠功能紊乱,出现恶心、呕吐、腹胀等不适症状。
(4)乏力
由于食欲差、呕吐、进食少,患者往往会出现低钾血症、低钠血症、脱水等水电解质紊乱,内环境紊乱就会导致全身无力。
(5)腹泻
阑尾炎症较重者,伴有局部化脓或坏疽样改变,腹腔内伴有较多的积液、积脓,由于腹腔炎症刺激,患者会出现肠管蠕动加快,从而出现腹泻的情况。
2急性阑尾炎的护理
(1)心理护理
急性阑尾炎的心理护理是非常重要的。因为,急性阑尾炎的发病是很突然的,病情又较重,所以说患者难免会产生恐惧的心理,也有患者会因为疼痛而出现恐惧、紧张、焦虑的情绪,或者由于医生告知需要手术后也会出现焦虑的情绪,这时候护理人员应该加强与患者以及家属的沟通,要多安慰患者,缓解患者的紧张情绪。另外,可以向患者讲解急性阑尾炎的治疗方式,对疾病做出耐心的解答,让患者有充分的心理准备,消除患者的疑虑,缓解心理压力,使患者增强战胜疾病的信心,这样才有利于患者积极配合治疗。
(2)饮食护理
阑尾炎患者多数需要手术,所以手术前要让患者禁食禁水,防止术中出现呕吐。在手术治疗完毕,排气后患者可以先喝水,然后再吃2天流质饮食,比如鸡汤、鱼汤、排骨汤等各种汤,还有米油、大米稀饭、小米稀饭等各类稀饭,吃几天后再吃软食,比如软的面条、泡馍等,一般1周后患者可以逐渐向正常饮食过渡,依然需要避免吃不易消化的食物。如何患者选择保守治疗,那么在饮食上需要注意尽量吃较软的食物,尽量流质饮食,比如汤、稀饭、鸡蛋羹等,之所以吃流质饮食,目的是防止保守治疗效果不佳时可能需要手术,并且当有炎症时肠功能会受到影响,吃其他食物可能不容易消化,容易引起患者腹胀。
(3)观察体征
对于手术的患者,术后要密切观察患者的生命体征,监测患者的呼吸、体温、脉搏、血压,观察患者的面色以及精神状况,观察患者伤口的情况,查看刀口有没有红、肿、热、疼的情况,以便及时地换药,如果出现异常情况,及时报告给值班医生。如果阑尾的感染程度相对较轻,通过彩超或CT检查并没有发现阑尾周围脓肿,阑尾仅表现为充血、肿大,仅伴有右下腹的轻压痛,没有明显的反跳痛,且通过血液检查提示体内的感染指标轻度升高,可以通过保守抗感染治疗密切观察病情变化。
(4)药物使用
治疗急性阑尾炎的药物主要包括抗生素类药物、抗病毒类药物、止痛药、退热药、营养支持药等。如果患者会出现腹痛、发热等症状,可以使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物进行治疗。如果患者身体受到病毒的感染,阑尾部位出现肿胀的情况,也会伴有隐隐作痛,患者可以使用阿昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等。如果患者出现了发热的情况,体温超过38.5°C,患者可以使用退热类的药物进行治疗,比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等。如果患者的病情比较严重,出现了营养不良的情况,患者可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等药物进行治疗,补充体内所需要的营养物质。
总之,急性阑尾炎患者的护理是一个综合性的过程,需要护理人员全面细致的护理。通过科学有效的护理措施,可以帮助患者尽快康复并预防并发症的发生。同时,也提醒广大患者及家属,在面对急性阑尾炎时,要及时就医并积极配合医生的治疗和护理工作。