肝癌，是一种起源于肝脏的恶性肿瘤，被誉为“沉默的杀手”。在我国，肝癌的发病率和死亡率均较高，给患者和家庭带来了沉重的负担。然而，许多人对肝癌的认识并不全面，甚至存在误区。为了让公众更好地了解肝癌，本文将从病因、症状、诊断、治疗和预防等方面进行全面解析。
病因篇：了解肝癌的发病根源
1.乙肝病毒感染：在我国，肝癌患者中约有80%是由乙肝病毒感染导致，是肝癌的主要病因之一。
2.丙肝病毒感染：虽然发病率相对较低，但长期感染仍可能导致肝癌。
3.饮酒过度：长期大量饮酒可引发脂肪肝、肝硬化等疾病，增加肝癌风险。控制饮酒量是预防肝癌的重要措施。
4.饮食不当：过多摄入高脂、高盐、高糖食物，缺乏膳食纤维，易导致肝脏负担加重，诱发肝癌。
5.遗传因素：部分肝癌患者具有家族遗传倾向，直系亲属中有肝癌病史的人更易患病。
6.其他病因：肥胖、糖尿病、空气污染等因素也可能增加肝癌的发病风险。
症状篇：警惕肝癌的早期信号
1.乏力与劳累：肝癌早期常见症状，可能与癌细胞消耗大量能量、身体代谢紊乱有关。
2.食欲不振：肝癌导致肝脏功能受损，影响胃肠道功能，出现食欲减退、厌油、恶心、呕吐等症状。
3.体重减轻：肝癌细胞消耗大量能量，肝脏功能受损导致营养吸收障碍，短期内体重明显下降需警惕肝癌可能。
4.腹痛：肝癌细胞增长压迫肝包膜或其他腹部器官，可能导致右上腹持续性疼痛，伴随肝区肿大，需及时就诊。
5.出血倾向：肝癌患者肝功能受损，影响凝血因子生成，可能出现鼻出血、牙龈出血等现象，还可能出现腹水、黄疸等症状。
治疗篇：综合治疗肝癌
1.手术治疗：
①首选方案：手术切除术是早期肝癌的有效治疗方法，适用于局限且无远处转移的患者，可提高生存率和生活质量。
②手术适应症：适用于单发、直径小于5厘米、局限于肝脏、无血管和胆管侵犯及远处转移的肝癌患者。
③手术禁忌症：包括肿瘤较大、多发、严重肝硬化、心肺功能不全和远处转移等。
2.介入治疗：
①概述：介入治疗通过导管技术直接向肿瘤注射药物或热能，抑制或杀死癌细胞，适用于不能手术或术后辅助治疗。
②类型：包括肝动脉化疗栓塞术、射频消融术、微波消融术和激光治疗等。
③优势：精确打击肿瘤，减少正常组织损伤，疗效显著，创伤小，恢复快，并发症少。
3.放化疗：
①放疗：利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA，抑制或杀死癌细胞，适用于术后辅助治疗或不能手术的患者。
②化疗：给予抗肿瘤药物，干扰肿瘤细胞生长和分裂，可单独或与其他治疗方法结合使用。
③ 优势：放化疗综合治疗提高治疗效果，延长生存期，改善患者生活质量。
4.靶向治疗：
①概述：靶向治疗针对肝癌细胞特定分子靶点，通过抑制肿瘤生长因子及其受体活性，阻断肿瘤生长信号通路。
②药物：包括索拉非尼、贝伐珠单抗、瑞戈非尼等。
③ 优势：选择性和特异性高，对正常细胞损伤小，疗效显著，延长生存期，个体差异小，可调整治疗方案。
预防篇：降低肝癌风险
1.接种乙肝疫苗：乙肝病毒是肝癌的主要诱因之一。接种乙肝疫苗是预防乙肝的有效手段，推荐新生儿、儿童和成人均接种，一般接种3剂次即可获得长期免疫保护，降低肝癌风险。
2.控制饮酒：长期大量饮酒会损伤肝脏，增加肝癌风险。适量饮酒有益健康，但如何把握适量呢？按我国饮酒指南，男性一天不超过250毫升啤酒、100毫升葡萄酒或25毫升烈性酒，女性则不超过150毫升啤酒、60毫升葡萄酒或15毫升烈性酒。遵循这些标准，有助于降低肝癌风险。
3.健康饮食：均衡饮食对预防肝癌很重要。应增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类等；限制高脂肪、高热量食物，如油炸、烧烤等；适量摄入优质蛋白，如鱼、肉、蛋、奶等。这些措施有助于预防脂肪肝，降低肝癌风险。
4.定期体检：高危人群需定期进行肝功能、B超等检查，以早期发现肝脏疾病，及时治疗。高危人群包括乙肝病毒感染者、丙肝病毒感染者、长期饮酒者、脂肪肝患者、肝硬化患者等。定期体检有助于降低肝癌风险。
