都说孩子的微笑很治愈，但是有些小朋友一笑，家长却不免忧伤起来，因为孩子嘴里长着黑黑的蛀牙！据调查，我国5 岁儿童龋患率超过70%，平均龋齿数4.24颗。儿童龋齿如此普遍，很大程度是因为家长缺乏正确的防范知识。如何让孩子远离龋齿，拥有一口好牙？一、蛀牙的定义
蛀牙，又名龋齿，是儿童常见的口腔疾病，尤其是乳牙龋病发病率更高。这是因为婴幼儿不会漱口、刷牙，大龄儿童漱口、刷牙不认真导致食物残渣存留在齿缝间和窝沟处，食物残渣发酵后会产生大量的酸性物质破坏牙齿结构最终导致龋病的发生。龋病是一种多因素疾病，有四种因素在疾病发生过程中起主要作用，即：口腔致龋菌群、蔗糖等适宜的细菌底物、敏感的宿主、食物在口腔滞留足够的时间，这就是龋病病因的四联因素理论。蛀牙的发展过程可以分为几个阶段：首先是牙釉质表面的初期溶解，形成微小的龋洞；随后，病变逐渐扩大并侵及到牙本质，形成更深的蛀洞；如果不及时治疗，病变可能继续扩展到牙髓，导致牙齿的感染和疼痛。预防龋齿的关键在于维护口腔卫生，合理控制糖分摄入，及时治疗早期病变。
二、蛀牙的危害：
虽然目前儿童龋齿非常普遍，但是也有家长说，乳牙龋齿没关系，反正会换牙，而真相是龋齿的危害，可能比想象的要大！
影响恒牙的发育和萌出。儿童在12岁以前主要是靠乳牙进行咀嚼，恒牙是逐渐萌出的。乳牙龋齿若不及时治疗，可能会造成恒牙的形态、颜色和位置异常等问题。
影响生长发育。牙齿痛进而会影响到孩子的咀嚼、消化和吸收功能，从而影响患儿的生长发育，最终引发其他全身的健康问题。
影响心理健康。乳牙龋坏，牙齿不美观，孩子可能不愿意咧嘴大方地笑了。可能会给儿童带来不必要的心理负担和压力，不利于儿童身心的健康发展。
重度感染可能危急生命。发生龋齿之后，细菌向深部发展，形成牙髓炎，根尖周炎等。长期龋齿引发的牙源性炎症，间隙感染还可能引起颅内感染而危及生命。
三、预防蛀牙的方法：
要想拥有一口健康的牙齿，小朋友和家长需要做到以下几点：
小朋友多吃富含纤维的食物。小朋友要多吃蔬菜和水果等纤维含量较高、营养丰富的食物，不挑食，这既有利于牙齿的自洁，不容易患龋病，又可以促进口腔颌骨的发育，使牙齿排列整齐，增加牙齿的咀嚼能力；控制高糖分、高粘度、精细食物的摄入，减少餐间吃面包、饼干、奶糖等零食的频率，可多食用粗粮及低甜度食物，如：玉米、小米、糙米、燕麦、荞麦、高粱、黑米、紫米、黄豆、红薯等；每天设定一个时间段，此时间段内可吃零食，其余时间不要吃零食。关于喝甜牛奶与酸奶的建议：甜奶早上喝，酸奶与正餐搭配饮用。
父母监督帮助小朋友刷牙。父母要为孩子选择适合不同年龄段的牙刷，并监督、协助孩子刷牙，教会孩子使用正确的刷牙方法，坚持到孩子上小学；小朋友睡前一定要刷牙，刷牙之后不可再进食。
父母带小朋友定期进行口腔检查。3—5岁是儿童龋病发生的高峰期。龋病的早期治疗时间短、效果好、痛苦小、花费少，儿童接受程度高。提倡学龄前儿童每三至六个月接受一次专业的口腔检查。医会根据具体情况采取合适的治疗方法，保障孩子口腔健康。
牙齿涂氟。又称“局部用氟”，是牙科医生使用一种高浓度的氟化物，涂抹在牙齿表面，给口腔内每一颗牙齿的表面，进行氟化处理，含氟制剂在牙齿的表面停留，形成一层牙齿的“保护膜”，起到预防龋齿的效果。建议患龋高危儿童一年4次涂氟，中低风险儿童一年2次涂氟。3岁以下不建议用含氟凝胶和氟化泡沫。
做窝沟封闭。乳磨牙萌出后3-4岁及时进行窝沟封闭，第一恒磨牙建议在6~7岁做窝沟封闭。窝沟封闭是用一种有机高分子树脂，涂抹在乳牙表面，树脂流入窝沟后固化变硬，如同给乳牙穿上了一层“盔甲”，能够使乳牙免受食物侵蚀，预防窝沟龋。窝沟封闭是一种无毒、无痛、无创伤的乳牙龋病预防方法。
及时治疗。健康完整的乳牙是恒牙健康的基础。龋病最初的表现是牙齿局部变色，一般情况下为黑色，少部分为白垩色。如果不治疗，牙体硬组织继续被破坏，会形成龋洞、牙髓炎和根尖炎症，直至牙齿完全崩解坏掉或者脱落。龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称，影响恒牙的正常发育和萌出，导致孩子不愿吃纤维多的蔬菜和肉食，从而出现偏食等不良习惯，继而影响全身健康。第一阶段：无明显疼痛感 ，治疗方法：早期发现易治疗。第二阶段：遇冷酸疼，治疗方法：去除龋坏部分。第三阶段：冷热酸疼，治疗方法：根管治疗+牙冠修复。第四阶段：严重咬合痛治疗方法：根尖炎症治疗+缺牙修复 。
四．结语
孩子蛀牙是一种常见的口腔问题，蛀牙不仅影响孩子的食欲和睡眠，更可能对牙齿健康，身体健康产生长期影响。了解蛀牙的定义、危害以及科学的预防和治疗方法，对于保护孩子的牙齿健康至关重要。预防蛀牙的关键在于培养良好的口腔卫生习惯，包括定期刷牙、使用含氟牙膏、定期口腔检查等，控制糖分摄入、保持饮食均衡、进行窝沟封闭和涂氟等方法也是有效的预防手段。一旦发现蛀牙的初期迹象，及时就医，选择合适的治疗方法，可以有效避免病情的进一步恶化。通过科普，我们能够更好地保护孩子的笑容，让他们在快乐的成长过程中拥有健康，美丽的牙齿。
