一、什么是胸腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折是我们生活中很常见的一种脊椎损伤的类型,主要是一些创伤导致的。
1、胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,一般情况下很常见,但是也不好治疗。
2、胸腰椎压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折后者遭遇伤力一般较轻,也可表现为应力骨折,即反复轻型伤力积累所致。病理骨折通常指骨结核,骨肿瘤侵犯椎骨以致轻微伤力,或无外伤造成的骨折。需要及时治疗。
3、胸腰椎压缩性骨折多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。大部分都是稳定的骨折。
胸腰椎压缩性骨折是指胸腰椎部位的骨骼和椎间盘受到外力冲击或损伤,导致骨骼结构受损,椎体前部或整体压缩的一种骨折类型。
二、胸腰椎压缩性骨折的病因
1、间接暴力:最常见。多见从高处跌落,臀部或双足着地后,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部,力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松严重,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒等,也会造成椎体的骨折。
2、肌肉拉力:当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时,可产生相当大的牵拉应力,常见的会造成椎体的附件,如横突、棘突等的骨折;严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强烈收缩,可导致胸腰椎体的压缩性骨折。
3、直接暴力:平时少见。可见于交通事故、火器伤,或是腰部被直接打击等,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。
三、胸腰椎压缩性骨折的症状
1、疼痛:受伤后,患者会出现持续的腰背痛,尤其在站立、坐下、翻身等动作时加重。
2、脊柱畸形:胸腰椎部位的骨骼和椎间盘受损,可能导致脊柱畸形,如驼峰背、腰椎前凸等。
3、神经系统症状:骨折压迫脊髓或神经根,可能导致肢体麻木、无力、大小便失禁等神经系统症状。
四、胸腰椎压缩性骨折的诊断
1、病史:详细询问患者的受伤经过、疼痛程度等。
2、体格检查:检查患者的脊柱畸形、疼痛部位、神经系统症状等。
3、影像学检查:X光、CT、MRI等检查,明确骨折类型、部位、程度等。
五、胸腰椎压缩性骨折的治疗
胸腰椎压缩性骨折可以通过多休息、饮食调理、使用药物、手术方式来治疗,需要根据患者严重程度,采取相对应措施。
1、多休息:如果患者骨折程度不是很严重,需要进行卧床休息,有助于康复。
2、饮食调理:在恢复期要注意饮食调理,不要抽烟、喝酒,避免吃辛辣食物,不利于排便,可以适当吃一些水果蔬菜,吃一些流食,能够补充人体所需营养,提高免疫力。
3、使用药物:如果胸腰椎压缩性骨折明显,出现局部肿胀疼痛,可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、头孢克肟片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
4、手术方式:如果患者压缩性骨折情况比较严重,通过保守治疗方法情况不是很好,可以通过手术复位固定治疗。
六、胸腰椎压缩性骨折的注意事项
1、患者需要进行绝对的卧床休息,在恢复期间不能进行下地负重活动,一般需要卧床休息至少六到八周左右的时间,之后可以根据恢复情况,在佩戴胸腰支具的情况下,适度的进行下地活动;
2、因为患者需要长期卧床休息,所以期间要注意避免出现卧床并发症,要进行四肢肌肉锻炼,预防发生肌肉萎缩,还需要经常进行下肢屈伸活动,避免导致下肢静脉血栓,可以定期的进行翻身,能够预防发生褥疮。
胸腰椎压缩性骨折对患者的生活质量造成很大影响,早诊断、早治疗是关键。患者在治疗过程中,需遵循医生的建议,同时加强预防措施,降低骨折风险。祝您身体健康!