一、什么是乳腺癌
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌的发生是由于乳腺细胞生长异常造成的。这些异常细胞的分裂速度高于正常细胞,继而繁殖,形成肿块或者隆起。癌细胞从乳腺扩散(转移)至淋巴结或者身体其他部位。常见的乳腺癌多源于输乳管的细胞病变,也被称为浸润性导管癌。从被称为小叶的腺性组织源发的乳腺癌被称为浸润性小叶癌。乳腺细胞病变也可能从乳腺内的其他细胞和组织开始。
二、乳腺癌的常见症状
1、无痛性肿块
乳腺癌的典型症状之一是无痛性肿块,常是患者就诊的主要原因。肿块多为单发,质地较硬,边缘不规则,表面欠光滑。
2、乳头溢液
乳头溢液是乳腺癌的另一种症状,可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等。溢液可以呈水样、血样、浆液性或脓性,量多少不一,间隔时间也不一致。
3、乳头和乳晕异常
乳头扁平、回缩、凹陷,甚至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时,局部皮肤呈炎症样表现,颜色由淡红到深红,开始时较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿、增厚、粗糙、表面温度升高等。
4、腋窝淋巴结肿大
乳腺癌可导致腋窝淋巴结肿大,是癌症转移的一种表现。
5、皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯Cooper韧带,使皮肤呈现酒窝征。此外,肿瘤位于或接近乳头深部时,可引起乳头的回缩。
三、乳腺癌的发病原因
乳腺癌的发病原因一般情况下可能是不良生活习惯、遗传因素等原因所致,也有可能是乳腺导管扩张症等因素造成,建议患者根据具体病因进行治疗。
1、不良生活习惯
女性乳腺癌的发生与患者的不良生活习惯有一定关系,比如患者长期抽烟、喝酒、熬夜等,都会对内分泌系统造成影响,使雌激素分泌过多,引起乳腺上皮增生,从而导致乳腺癌的发生。建议患者改变生活习惯,戒烟、戒酒,避免熬夜。
2、遗传因素
乳腺癌具有一定的遗传性,如果患者的父母有乳腺癌的病史,可能患者也会存在乳腺癌的易感基因,所以会比普通人群患乳腺癌的概率要高。对于乳腺癌早期的患者通常可以通过保乳手术进行治疗,但如果患者为乳腺癌中期或者是晚期,则需要进行全乳房切除术进行治疗,术后还需要配合放疗、化疗等方式进行治疗。
3、乳腺导管扩张症
乳腺导管扩张症也会引起乳腺癌的发生,由于乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激等因素,会导致乳腺导管扩张,引起乳头溢液、局部皮肤红肿、疼痛等症状。患者通常可以在医生指导下使用硫酸镁、镁乳等药物进行治疗,对于病情严重的患者还可以通过手术治疗。
4、性激素影响
长期接受雌激素治疗的人由于乳腺癌的发生与雌激素水平关系密切,所以长期接受雌激素治疗的女性,如更年期激素替代疗法、其他激素替代疗法等,患乳腺癌的风险也会相应增加。另外,常用激素类化妆品的人,也可能增加乳腺癌的发病风险。
5、生殖因素
单身、晚育及未哺乳的女性独身未婚女性较已婚妇女易患乳腺癌,且年龄越大,风险越高。未生育或35岁以后才生育的女性,乳腺癌的发病率比30岁前生育的女性要高。产后未哺乳者,也容易患乳腺癌。
四、乳腺癌的治疗方法
1、手术:早期乳腺癌患者可选择保乳手术或全乳切除手术。
2、放疗:术后辅助放疗,可降低复发风险。
3、化疗:术后辅助化疗,可降低复发风险。靶向治疗和免疫治疗为晚期患者的治疗提供了新的选择。
4、内分泌治疗:针对激素受体阳性的患者,采用内分泌药物治疗,降低复发风险。
5、靶向治疗:针对HER2阳性患者,采用靶向药物,提高治疗效果。
了解乳腺癌的临床表现有助于早发现、早诊断、早治疗。一旦出现上述症状,请及时就诊,以便获得及时、合理的治疗。