在生活中，很多人出现脊柱问题时，都会被医生建议做脊柱微创手术。那么这种手术方式与传统开放脊柱手术有哪些区别？为何越来越受广大患者追捧呢？本文就和您认真聊聊脊柱微创那些事。
一、脊柱的生理结构
脊柱就是人体的支柱，主要由脊椎骨及椎间盘构成，是一组比较柔软又具有活动能力的结构。一般位于人体背部正中，上端与颅骨相连，下端达尾骨尖，可分成颈、胸、腰、骶及尾五段。一般是上部长，可以活动，悬挂着人体的胸壁和腹壁；下部短，比较固定，承受着身体重量与震荡，并经此传送到人体下肢。
二、什么是脊柱微创手术？
脊柱微创外科手术主要是相对于开放脊柱外科手术而言的，它一般是借助各种微创手段，治疗多种脊柱疾病，并获得和开放脊柱手术相等甚至更理想的治疗效果。能够最大限度减少患者的手术创伤，避免并发症与后遗症，促进患者及早康复。
换句话讲，微创是脊柱手术的一种理念，主要是通过较小的创伤，最大程度保护患者的肌肉、神经等组织，最终目的仍然是为了有效治疗患者疾病。
三、脊柱微创手术与传统开放脊柱手术有哪些区别？
（一）手术切口不同
脊柱微创手术因为主要采用特殊手术器械，完成手术操作，所需手术空间较小，一般只需要几毫米到几厘米的微小切口。而传统开放脊柱手术需要将手术位置切开或周边组织切除，通过较大切口，获得充足的手术操作空间，充分显露出患者的脊柱和周围结构。
（二）对周围组织影响不同
微创手术因为手术切口小，所以对周边肌肉与其他软组织损伤也比较少。而传统手术因为需要通过移动或切除周围组织，构建充足的手术空间，对周围组织影响较大。
（三）手术风险不同
微创手术切口小、使用的手术器械比较特殊，同时医生还可以对某个特定位置局部放大，观察比较细致，因此对病变组织处理比较彻底，不容易引起手术并发症，手术感染风险低。而传统开放脊柱手术因为需要通过较大切口与更多的组织损伤，获得充分的手术操作空间，无形中就增大手术感染风险。
（四）适用范围不同
脊柱微创手术的治疗范围相对有限，比较适合治疗椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱不稳定性、退行性脊柱疾病和部分脊柱畸形问题。而传统开放脊柱手术的适用范围更广泛，尤其适合那些需要减压或复杂重建的脊柱疾病。
四、脊柱微创手术比传统开放脊柱手术更好吗？
虽然脊柱微创手术有许多优势，但并不代表着微创手术好，传统开放脊柱外科手术不佳，患者可以自行选择脊柱微创手术。而是需要医生根据患者的疾病特点与身体状况，综合权衡和决定哪种手术方式最有效。关键在于治疗效果，而不是采用的治疗手段。只有治疗效果最好，才是最适合的手术方式。在治疗效果的基础上，再进一步追求微创。
五、常见的脊柱微创手术有哪些？
1、经皮穿刺技术。主要是采用一个针从患者皮肤里面穿进去完成手术操作。它又包括椎体成形术，经皮椎弓根螺钉这两种类型。一般如果出现骨质疏松性的骨折损伤，患者可能通过做椎体成形术，将一个专用针穿入患者骨折的骨头里面打一些骨水泥。而经皮椎弓根螺钉主要是打螺丝钉。从骨折患者的损伤位置切一个两公分左右的小开口，自肌肉间隙，将螺钉打进去。此外，还有一些神经根阻滞、穿刺活检等经皮穿刺微创手术。
2、通道下手术。所谓通道下手术，主要指做一个微小切口，自切口进入，在患者肌肉与肌肉缝隙间完成手术。这种手术对病人的损伤较小，手术恢复也很快。
3、内窥镜手术。主要是采用7mm的椎间孔镜，通过微小切口将镜子伸入里面，借助专业设备，摘除患者突出在外的椎间盘。
最后，脊柱微创手术是一种比较先进的能够治疗多种脊柱疾病与脊柱畸形问题的新型手术。它切口小，给患者带来的手术创伤少，也便于患者及早恢复。但同时适用范围也有限。并且对于患者来讲，许多脊柱疾病都不是短时间出现的，而是常年日久引发的。要从根本上解决问题，最重要的还是提前通过姿势改善、功能锻炼等方法，有效预防。
