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胃癌小科普

时间 :2024-01-25 作者 :​ 张传伟 来源:泰安八十八医院 浏览 : 分类 :健康科普


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胃上为什么会长肿瘤?首先我们需要了解一下胃。都知道胃是人的消化器官,位于上腹部,胃的贲门上接食道,幽门下联十二指肠,那么胃的作用是什么呢?当食物进入胃后,胃开启“搅拌模式”,将食物变成半流体状态,胃黏膜分泌胃液辅助消化食物,通过胃壁肌肉的蠕动将食物挤压至十二指肠,完全排空通常需要4-6小时。所有胃的作用就是分解食物和运送食物。

胃癌的发生与很多因素有关。

1.遗传因素,家族有恶性肿瘤基因史,特别是消化道肿瘤家族史的,后代都是胃癌的高发人群。

2.不良的生活习惯,长期不吃早餐,三餐不规律,长期的暴饮暴食,辛辣刺激饮食,长期进食腌制食物,酗酒,熬夜,饮食不卫生等等。如过量摄入食盐或腌制的食物,新鲜蔬菜、水果的摄入量减少、微量元素缺乏等,容易增加胃癌的风险。

3.幽门螺杆菌的感染也会引起胃癌,幽门螺杆菌主要经口传播,无论在家吃饭还是外出就餐,提倡分餐制,减少细菌的传播,特别是家庭内部一人明确感染后,更需要分餐,且专人专用,用后高温消毒,且建议全家一同药物积极治疗。

4.胃癌与胃炎,胃溃疡的癌变率约为5%。慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎,常伴有肠上皮化生,从而导致胃癌萎缩性胃炎需积极药物治疗,治疗结束后复查胃镜。

一旦得了胃癌该如何治疗呢?胃癌的治疗大致分为手术、化疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗等。特别早期的胃癌可经内镜下直接切除,一般无需后续治疗,定期复查即可。胃癌首选手术治疗,手术方式根据肿瘤发生的位置决定,一般有近端胃切除、远端胃切除、全胃切除,如合并周围脏器的侵犯或局部转移,还需行其他脏器的联合切除。有些无法行根治手术的晚期胃癌,可行胃或小肠造瘘等姑息手术,仅以解决进食为治疗目的。手术后需根据肿瘤的大小、肿瘤的恶性程度、淋巴结转移情况、肿瘤侵犯腹腔情况等综合病理分析来决定是否行进一步化疗。化疗是把双刃剑,在全身追杀癌细胞的同时,对人体正常的组织细胞会带来一定的破坏,有些甚至是不可逆转的损害,这就是所谓的化疗并发症,常见的有胃肠道反应,比如恶心、呕吐,食欲欠佳,所以建议化疗期间的病人多饮水,清淡饮食,少食多餐。有神经毒性反应,多数为静脉化疗损伤外周血管导致的上肢的麻痛,对冷较为敏感,所以建议化疗病人一定注意保暖,避免受凉、避免上肢接触凉的物体,如家庭条件允许,可行输液港植入,可在体内放置数年,维护成本低,最大程度保护外周血管。最大的副反应就是骨髓移植,通俗点来说,就是骨髓的造血能力显著下降,甚至完全不造血,直接导致了机体的免疫力下降,极易引发感染甚至是重症感染,重度骨髓移植致死率高。通过药物刺激骨髓造血的同时,还需患者注意自我保护,避免劳累,化疗期间减少与人的接触,减少交叉感染的风险。靶向治疗及免疫治疗针对特定患病人群,需在医生指导下治疗。

胃癌的治愈率取决于发现胃癌的早晚,早发现、早治疗,系统且规范的治疗十分必要。如何早发现?胃癌的发现主要取决于胃镜检查,所以胃镜检查十分必要,建议平时的年度体检加做胃镜。

平时饮食多注意,上腹不适早就医,胃镜检查每年做,身体健康有保障。

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