心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征,以发作性胸痛或胸部不适为主要症状。
加拿大心血管病学会(CCS)把心绞痛严重度分为四级:
Ⅰ级:一般体力活动(如步行和楼)不受限,仅在强、快或持续用力时发生心绞痛。
Ⅱ级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷、精神刺激或醒后数小时内发生心绞痛。一般情况下平地步行200m以上或登楼一层以上受限。
Ⅲ级:一般体力活动明显受限,一般情况下平地步行200m内或登楼一层引起心绞痛。
Ⅳ级:轻微活动或休息时即可发生心绞痛
如何应对心绞痛是很多人在生活中都要了解的一件事情,因为如果不能在心绞痛发作的时候正确的治疗很有可能会因此严重地影响到患者的身心健康。所以更应该重视心绞痛的治疗方法,使用科学的方式控制心绞痛,以减低心绞痛对于人体造成的伤害。那么到底心绞痛怎么急救好呢?
一、心绞痛两种类型处理方法
1、稳定型心绞痛:如果在行走到一定距离以后出现心绞痛,首先要停止当时的活动,再给予进一步的治疗。硝酸酯类药物能够非常快速地缓解心绞痛,也可以应用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,如地尔硫䓬等药物。而为了预防将来出现的心梗,达到改善预后的目的,患者也需要长期服用抗血小板的药物,即需长期服用阿司匹林,同时应服用他汀类药物,从而降低低密度脂蛋白,另外,血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂也可以使用;
2、不稳定型心绞痛:首先需要停止当前的活动,并且卧床休息,而且需要消除紧张情绪。医生要告知患者不要紧张,必要的时候可以使用控制紧张情绪的药物,还需要进行吸氧。但药物治疗仍必不可少,包括硝酸酯类药物;β受体阻滞剂如倍他乐克、比索洛尔等;钙通道阻滞剂;抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等;还需要进行抗凝治疗,如果患者能够收治入院,应采用低分子肝素等进行抗凝治疗;他汀类药物可用于稳定斑块,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;ACEI和ARB。如果患者出现了不稳定心绞痛,并且出现肌钙蛋白升高的问题,考虑患者出现了急性的心肌缺血表现,称为急性冠脉综合征,应尽快进行冠脉的血运重建。如果出现血栓,应尽快进行溶栓治疗,或者是采用经皮的冠脉介入治疗,即安放支架。如果患者病情很重,可以采取外科手术,即进行搭桥手术。
二、日常生活处理方法
首先,要原地休息。心绞痛发作时立即原地休息,千万不要走动,还要尽量少说话,深呼吸。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。专家提醒,如果心绞痛是在户外活动时突然发作的话,那么患者要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方,以尽量保持镇静的心态,这一点很重要,患者应对此引起重视。
其次,及时服用药物,舌下含服硝酸甘油。如果身边带着药,那么心绞痛患者可将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸,该方法能够有效改善心绞痛症状。如果身边没有带药也不要着急,放松、休息,疼痛也会缓解。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。
再次,舒缓情绪。在出现心绞痛的时候一定要及时地舒缓不良情绪,大部分的患者在生活中出现心绞痛都是因为不良情绪导致的,因此控制好个人的情绪十分重要。对于部分情绪十分激动的患者可以通过深呼吸的方法缓解心绞痛的问题。
最后,拨打120。虽然大部分的患者可以通过及时的控制减低心绞痛的伤害,但是并不能确保患者的病情已经稳定下来,所以在控制好心绞痛之后还是应该及时地拨打120,让患者可以通过科学的治疗减低伤害。
希望大家可以了解清楚心绞痛的应对方法,与此同时心绞痛的发作是可以通过日常的预防减少的,为此建议在生活中积极地学习,结合个人的实际情况控制病情。不要因为一时的疏忽耽误了最佳的治疗时间,以至于心绞痛对身体造成巨大的伤害。