输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道，是卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道，它就像一座美丽的桥梁，一端连接子宫宫角，一端与卵巢相近，全长8-14cm。大家不要小看这段大约10cm左右的小桥，如果小桥断了、堵塞了，那么精子与卵子就无法相遇，无法正常受精，女性就不能自然受孕。
女性的输卵管全程不是一样粗细的，我们临床根据输卵管的形态将其分为4部分，由内向外依次为：1、靠近子宫角肌壁处叫间质部，长1cm，是输卵管管腔最狭窄的部位。2、间质部外侧，细而较直的管腔，稍峡窄的部位叫峡部，长2-3cm。3、峡部外侧管腔宽大且弯曲，叫壶腹部，这里是受精的地方，长5-8cm。4、输卵管的最外侧端叫伞部，开口于腹腔，有抓卵子的作用，长1-1.5cm。所以大家不要误解输卵管形态全程都是一样的。
有些患者认为自己排卵正常就能正常受孕，这个理解是错误的。我们把卵巢和输卵管统称叫做附件，女性有2个卵巢，2条输卵管，它们分别位于子宫的左右两侧。我们在门诊经常碰到一些患者，她们来就诊时说：“医师我什么都是正常的，排卵好。”但是当我们问：“您是否检查输卵管了吗？”一些患者就会回答：“我在医院监测有排卵啊，那不就都正常了吗？”其实输卵管和卵巢的作用是不一样的，卵巢的作用是分泌激素：雌激素、孕激素还有少量的雄激素，同时卵巢也是产生卵子的器官，输卵管是精子与卵子输送的通道，所以它们的作用是不一样的。假如有正常的排卵，但是输卵管不通或者是输卵管炎症都会影响精子卵子的正常输送。
有朋友会问输卵管检查是选择做造影好还是选择做通水？目前对于输卵管通畅度检查我们首选子宫输卵管造影，因为造影剂可以很清晰的在X线下显影，医师可以很清楚地看到输卵管全程的通畅度和走向，输卵管通水只是将消炎的药水注入宫腔，医师根据推送液体的阻力来判断输卵管的通畅程度，这个方法是医师个人的主观感受，但是不能最终明确哪一条输卵管通畅以及输卵管各部位的情况。大家都很关注以下问题：输卵管造影一般是什么时间做，做之前需要检查什么？做造影会很痛吗？子宫输卵管造影一般是在月经干净后3-7天时间内做，并交代患者禁房事，在做造影前我们要给患者查血常规、尿HCG排除妊娠、B超（了解内膜厚度）、心电图、白带常规，以上检查均正常才能行造影。多数患者不会有特别不适，少数患者做完造影会有下腹胀、腰酸胀、阴道少许流血不适，个别敏感的患者下腹痉挛疼痛会明显一些，经过休息、理疗基本上是可以缓解的，大家不要有心理负担，术后听从医嘱禁房事，不能盆浴，假如出现阴道流量多、腹痛不能缓解、发热等不适应及时回医院就诊。
输卵管也会生病，平时需要我们去认真呵护。最常见的输卵管问题就是输卵管积水，它的病因是由于输卵管伞部粘连或者管腔内部阻塞，输卵管内部的分泌物不能及时排到腹腔，集聚在输卵管管腔内形成。可发生在以下情况：1、盆腔炎后2、子宫内膜异位症3、人流术后、不洁性生活后。输卵管治疗分为保守、手术两种。B超下可以看到积水的输卵管呈现腊肠或是条索样，形态不规则。保守治疗：适用于输卵管积水较小炎症轻微时，抗炎+活血化瘀治疗；手术治疗：输卵管积水较严重时，目前是主张输卵管的切除或结扎，以阻断炎性积水对子宫内膜的不良反应，输卵管积水可影响受孕。临床不建议有输卵管积水的患者再去做输卵管通水手术，因为会加重损伤输卵管的功能。
输卵管积水在辅助生殖助孕上有一定的影响：1、影响了子宫内膜容受性：可改变子宫内膜形态，减少子宫内膜下血流；2、胚胎毒性：积水中含有细胞碎片、炎症性因子、均可引起炎性反应及免疫反应，抑制胚胎发育；3、机械性冲刷作用：积水炎症介质可刺激子宫及输卵管肌层收缩，管腔内的液体返流回宫腔，形成宫腔积液干扰胚胎着床。所以我们看到输卵管积水合并宫腔积液的患者时是不主张移植新鲜胚胎的，一般会建议其胚胎冷冻，到妇科行输卵管阻断术后再来行胚胎解冻移植。
朋友们，输卵管对于女性朋友在成功妊娠上有很关键的作用，大家不要忽视这座美丽的桥梁喔。
