许多药物在体内代谢过程中会引起尿、便颜色的变化。其中，有些药物的代谢产物呈现一定的颜色，使尿、便的颜色发生变化；有些药物干扰体内的代谢或影响器官的功能，使尿、便的颜色发生变化。这些变化，常常会引起病人的误解，影响对药物的依从性，且与其他有临床意义的尿、便颜色异常相混淆，给医护工作带来困难。下面，就药物引起尿、便颜色异常改变进行探讨。
一、对尿液颜色的改变
1、正常生理状态下：尿液是透明液体，因含尿黄素和尿胆素而呈黄色，正常时为浅黄色，如饮水多，可为无色，饮水过少，尿液可变成较深的黄色。另外它也与食物的成分有关。
2、在病理或用药的情况下：
（1）用药时：某些药物，如苯妥英钠、利福平等，也可使尿液呈现红色。正确区分病理性的或是药源性的尿色异常，是医疗诊治工作中不可回避的，可作为观察病情变化的依据。
（2）病理状态下：当人体代谢异常或患某种疾患时，尿液的颜色会出现特殊改变。因此尿色变化具有很重要的诊断价值。如果你出现以下颜色异常的尿液，应该提高警惕。
A.黄褐色尿。常见于阻塞性黄疸，肝硬化，甲型肝炎、砷、氯仿等中毒。
B.乳白色尿。又称乳糜尿，这是由于从肠道上不能吸收糜液，造成乳糜返流进入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素，如先天淋巴管瓣膜功能异常；也有继发性因素。
C.黑褐色尿。常见于酚中毒及恶性黑色素瘤。
D.红色尿（即血尿）。是临床上最常见也是原因较复杂的一种病理现象，可分为血尿和血红蛋白尿两种。血尿：用眼睛就能看到尿呈红色称为肉眼血尿。尿内含有大量的红血球。引起血尿的病因很多，常见于泌尿生殖系统炎症、结石及肿瘤等。血红蛋白尿：指尿中出现游离的血红蛋白。由于尿内无红血球或仅有少量红血球，故尿液清澈呈红葡萄酒状。
另外，也有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿，如感冒通、磺胺类药物、四环素、华法林等，这都是药物的不良反应造成的，出现血尿应立即停药。
二、对粪便颜色的改变
1、病理状态下：
（1）鲜红色便.常见于痔疮、痢疾、大肠息肉、结肠癌、缺血性肠病等，肝硬化、溃疡病出血量大时，也可排出鲜红色便。
（2）黑色便.常见于肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂、溃疡病、胃癌、胃炎、小肠肿瘤等情况的出血，其出血量常在50毫升以上，且在肠内停留超过8小时。
（3）酱色便。酱色便是阿米巴痢疾的特征性大便。食用大量巧克力、咖啡甚至豆瓣酱后也可出现酱色便。
（4）绿色便。在没有使用大量绿色蔬菜的前提下，出现绿色便应考虑是否存在胆瘘。也就是胆汁通过异常通路进入肠道，进而使肠道出现过量淡绿素，最终进入大便所致。
（5）白色（陶土）便。出现白色大便，常提示结石、炎症、肿瘤等原因造成的胆道系统阻塞。
（6）浑浊洗米水样便。浑浊洗米水样便中含有大量黏液及脱落的肠道组织，是霍乱、副霍乱的特征性大便，有诊断意义。
（7）透明胶冻样便。因肠黏膜病变或受刺激分泌大量黏液所致。常见于肠易激综合征、肠道肿瘤、炎症早期。
2、药物用作下：
（1）使大便变白的药物：抗酸剂（氢氧化铝等）。
（2）使大便变黄色或绿色的药物：蒽醌类（大黄等）、吲哚美辛（消炎痛）。
（3）使大便变粉红至红色的药物：抗凝剂（华法林等）、保泰松、羟基保泰松、水杨酸类（乙酰水杨酸等）。
（4）使大便变黑的药物：吡制剂，如收敛止泻和胃黏膜保护药枸橼酸铋钾、碱式硝酸铋、胶体果胶铋、胶体（态）酒石酸铋钾、铝酸铋，这类药物中还有商品名为丽珠得乐、乐普生、胃必治、治胃灵、乐得胃、胃乐片、胃必妥、得乐、迪乐、得诺等铋制剂；亚铁盐，如补血的硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵、乳酸亚铁等；还有用于吸附解毒止泻的药用炭。
（5）使大便变红色的药物：利福平、恩波维胺（扑蛲灵）。
（6）使大便变泥土状、灰色的药物：钡剂。
有些药物对胃肠道有刺激性，如阿司匹林、保泰松、羟基保泰松、华法林等，若长期服用，可造成消化道出血，使大便带血或出现黑便、柏油样便，这是药物的不良反应，出现这种情况应立即停药。
