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什么是超声介入?它在医学诊断和治疗中起到什么作用?

时间 :2024-01-06 作者 :​ 孙金城 来源: 唐山市中心医院 超声科 浏览 : 分类 :健康科普

超声介入技术,作为现代超声医学的一个分支,是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术。此技术利用超声波的特性,将探头直接深入到人体组织中,为临床医生提供了直观、实时的成像,极大地提高了诊断的准确性。同时,它也可以在实时监控下进行微创治疗,为患者提供了更高效、更安全的治疗方案。

超声介入技术的特点

1.无创、实时成像:超声介入技术可以在实时监控下,将探头直接插入人体组织,提供直观、清晰的成像,避免了传统影像学检查的辐射和创伤。

2.微创治疗:在超声引导下,医生可以精确地将治疗器械送到病变部位,实现微创治疗,大大降低了手术风险和患者痛苦。

3.操作简便、高效:超声介入技术操作简单,学习曲线短,医生可以在短时间内掌握。此外,该技术具有高效性,可以在短时间内完成大量操作。

超声介入技术在医学诊断中的作用

活检穿刺:在超声引导下,医生可以将活检针精确地插入到病变部位,获取组织样本,进行病理学检查,从而确定疾病的性质和分期,提高诊断的准确性。

操作过程:(1)确定穿刺点:根据患者的具体情况,选择合适的穿刺点,并在超声探头中心有一穿刺槽,穿刺针通过穿刺槽孔进行穿刺活检。

(2)准备穿刺器械:按照无菌手术要求进行准备,包括穿刺针、活检枪、滤纸等。

(3)进行穿刺:在实时超声的监视或引导下,将穿刺针或活检枪迅速经引导针刺入病灶边缘,提拉针栓后迅速把针进入病灶(肿块)内2-3cm,停顿l-2s,然后旋转穿刺针以离断组织芯,也可边旋转边刺入肿块内,最后拔出。

(4)固定标本:针拔出后置滤纸上,边后退边推出组织芯(长条状)。注意避免组织芯碎裂、卷曲,每个病灶须取样3-4次,把标本(组织芯)连同滤纸片置于缓冲福马林液中固定。

术中导航:在手术过程中,超声探头被放置在手术部位附近,并通过实时超声图像显示手术区域的情况。医生可以根据超声图像的引导,将手术器械准确地插入到目标位置,同时避开血管、神经等重要结构组织,确保手术的准确性和安全性。

此外,一些先进的超声介入系统还配备了三维导航功能,可以通过计算机图像处理技术,将实时超声图像与患者的三维CT图像相结合,提供更加精准的导航和定位。

疗效评估:通过超声检查,可以实时观察治疗效果(例如肿瘤缩小程度、血流阻塞程度等),为医生制定或调整治疗方案提供依据。

超声介入技术在医学治疗中的作用

肿瘤消融:利用超声波在组织中的穿透性和可聚焦性,将高能超声聚焦于肿瘤组织,产生高温使肿瘤发生凝固性坏死,达到原位灭活肿瘤的目的。

超声介入治疗肿瘤消融的过程:

1.确定穿刺点:在实时超声的监视或引导下,选择合适的穿刺点,并在超声探头中心有一穿刺槽,穿刺针通过穿刺槽孔进行穿刺活检。

2.准备穿刺器械:按照无菌手术要求进行准备,包括穿刺针、活检枪、消融针等。

3.进行穿刺和消融:将消融针插入肿瘤组织内,然后通过超声引导将消融针插入肿瘤组织内,产生高温使肿瘤发生凝固性坏死。

4.术后处理:术后对穿刺点和周围组织进行消毒和包扎,并给予适当的药物治疗和随访。

超声介入治疗肿瘤消融是一种微创、安全、有效的治疗方法,可以用于治疗各种类型的肿瘤,如肝癌、肺癌、乳腺癌等。

药物局部输送:超声介入通过高分辨率超声成像系统进行定位操作,在最佳入针的角度插入穿刺针,精确捕捉针行进轨迹,将药物精准送达目标病灶。这种方式将药物准确送到病灶原点,使治疗集中分布于病灶局部,直接起效,高效便捷、痛苦小,属于“精确靶点用药”。

辅助外科手术:在外科手术中,超声可以实时显示手术区域的情况,帮助医生更好地判断病变组织和周围结构的关系,提高手术效果。具体来说,超声介入可以提供以下帮助:

1.术前诊断:通过超声检查,可以明确病变的位置、大小、形态、边界等信息,为外科手术提供准确的诊断依据。

2.手术规划:根据超声检查结果,医生可以制定详细的手术方案,包括手术入路、操作步骤、出血控制等,确保手术的顺利进行。

3.术中导航:在手术过程中,通过实时超声成像技术,医生可以准确地引导手术器械到达目标病灶,避免损伤周围的重要组织结构。

4.效果评估:手术后,通过超声复查,可以评估手术效果,判断病变是否完全切除,以及是否有术后并发症的发生。

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