小儿疝气主要表现为腹股沟区或脐孔出现大小不一、会变化的包块,在咳嗽、哭闹或者憋气用力的时候包块会变大,早期平卧或者停止哭闹后包块多可自行消失,或用手按压后消失。
不同类型的疝气具体表现也不一样,类型主要有小儿腹股沟斜疝、小儿脐疝、先天性膈疝。小儿腹股沟斜疝的症状主要表现为腹股沟或者阴囊处有可复性的肿物,患儿多无自觉症状,有时伴有轻微的腹痛,发生嵌顿时肿块变硬、有触痛,或合并腹胀、呕吐等肠梗阻的表现。小儿脐疝的症状主要表现为脐部柔软性的隆起或者突出,一般没有疼痛。如果发生嵌顿或者绞窄,可出现剧烈疼痛和呕吐。先天性膈疝的症状随着嵌顿的脏器不同以及严重程度不同,可出现上腹疼痛、呼吸困难、反复肺炎、呕吐或者营养不良等不同表现。
我们身边有很多小儿疝气的情况,可以说是一种比较普遍的疾病,随着医学的发达,如今的疝气手术做的也十分成功,微创手术切口小,创伤小病情恢复快,那就利用腹腔镜进行操作的手术,腹腔镜小儿疝气手术步骤比较简单,大约只需要十几分钟就可结束手术,对于身体的恢复也十分有利。
一、小儿疝气腹腔镜手术步骤腹腔镜手术则不同,从脐部建立通道后,放入镜头即可观察到疝囊,省略了寻找疝囊和剥离疝囊的步奏,手术仅需结扎疝囊即可,整个手术5-10分钟左右即可完成,不仅手术创伤小,而且术后恢复快,并发症少;因此腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝是目前非常常用的一种手术方法。
二、小儿疝气传统手术步骤及缺点小儿疝气是外科常见病,既往多采用传统手术进行治疗,其手术步骤可分为:切开皮肤和皮下组织并寻找到疝囊。剥离或横断疝囊。高位结扎疝囊。对于一些肥胖儿童或是疝囊较小的患儿来说,寻找疝囊不是特别容易,可导致手术时间的延长并增加腹股沟局部的创伤;而在剥离疝囊时男性患儿需要将精索和输精管从疝囊上剥离下来,对于较大的疝囊剥离过程中容易出血,导致术后阴囊水肿或血肿从而延长术后恢复时间。
三、小儿疝气微创手术优点小儿微创疗法优点是近年来新兴的手术方法,其特点是创口小、手术快、术后无需住院、对身体伤害相对较小,切口只有0.5—1.0cm大小,术后伤口只有轻微疼痛感,手术时间20分钟左右,因切口小组织损伤微小,出血量少,不用住院,术后孩子也不需要打针消炎。
出血少:术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,加上采用超声刀等先进止血器械,有助于减少出血量。
小儿疝气手术麻醉影响智力吗手术麻醉是否会对宝宝智商造成影响,通常情况下并不会。不过在说这个问题以前,需要先了解什么情况会对孩子的智商产生影响。
一般来说,如果长时间缺氧的情况下,就会给大脑带来不可逆的伤害,也就有可能会对宝宝的智力发展有所影响。而宝宝大多情况下是需要进行全麻,因为小宝宝不像成年人,很难按照医生的要求一动不动地躺着,直到手术做完。
如果不做全麻,宝宝难以控制自己的情绪和行为,会不自觉有动作,此时哪怕只动一下,都会对切口或者是缝合等造成影响,所以宝宝最好处于静止的状态,也就是需要进行全麻。
但在全麻手术的情况下,手术全程会给宝宝插管,保证氧气畅通,而并不会使其出现缺氧的情况。并且手足畸形相关的手术,手术时长不会太长,单次短时间的全麻也不会对他们的大脑产生不良影响的。不过当宝宝在较大,已经能控制自己的行为的情况下,此时仅需要进行臂丛麻醉即可。而臂丛麻醉并不会麻醉大脑,也就更不会影响大脑。