什么是FFR?
FFR（FractionalFlowReserve）是一种介入心脏病学检查技术，用于评估冠状动脉狭窄的程度。它通过测量在心脏收缩和放松时冠状动脉内压力的差异，来判断冠状动脉是否病变引起血流受限。FFR测试通常在冠状动脉造影时进行。医生会在冠状动脉中放置一个特殊的导丝，然后通过该导丝注入一个低浓度的药物，以导致冠状动脉扩张，增加血流。随后，医生会测量导丝附近的压力，包括在冠状动脉狭窄区域和正常区域。通过计算两个压力的比值，即得到FFR值。FFR值的范围从0到1，数值越接近0表示冠状动脉狭窄越严重，越接近1表示血流受限程度越小。一般来说，FFR值低于0.8被认为是显著冠状动脉狭窄的指标，需要进行血管成形术或搭桥手术等介入治疗。FFR技术的优势在于可以准确评估冠状动脉狭窄的程度，帮助医生制定更精确的治疗方案。相比其他检查方法，FFR具有较高的准确性和灵敏度，并且可以在冠状动脉造影中一次完成，减少患者的不适和风险。总之，FFR是一种用于评估冠状动脉狭窄程度的介入心脏病学检查技术，可帮助医生制定更精确的治疗方案。
如上图所示，当冠脉血管产生狭窄时，会随着狭窄程度的加重，狭窄远端的压力值就会随之产生变化，狭窄远端的压力值与近端的比值进而会为我们提供可供参考的信息。
FFR临床应用路径（FFR专家共识）
哪些患者适合使用FFR?
以下是适合FFR检查的一些患者类型：
1.冠心病疑似患者：FFR可以帮助决定是否需要进行冠状动脉造影和血管成形术。
2.有中度冠状动脉狭窄的患者：FFR可以帮助鉴别需要血管成形术的冠脉狭窄。
3. 已有冠脉支架植入的患者：FFR可以评估支架是否存在再狭窄或者支架周围的其他病变。
4.多支病变患者：FFR可以确定哪些病变需要治疗。
5.有合并症的患者：FFR可以确定是否需要进行冠脉再血管化手术。
6.评估冠状动脉供血不足的患者：FFR可以帮助确定冠状动脉供血不足导致的心肌缺血。需要注意的是，FFR检查需要导管在冠状动脉内进行，因此不适用于部分患者，如无法耐受导管检查的患者、怀孕妇女等。对适合进行FFR检查的患者应在医生的指导下进行。
