总所周知，很多患者得了心脏病就诊于医院后听说有心脏内科治疗心脏病为什么还要有心脏外科，这个就需要大家进一步明确是哪种类型的心脏疾病了。同样是冠状动脉狭窄有的人在心内科做介入治疗就行，为什么有的人需要去心外科行劈开胸骨做搭桥手术呢？同样是房间隔缺损有的病人就可以在心内科完成介入下封堵术，有的患者就需要去心脏外科行劈开胸骨做房间隔修补术呢？
心脏内科与心脏外科对于心脏疾病的处理方式不一样，但是它们的目的却是一致的。要根据所患的心血管疾病具体情况来决定哪种治疗方式对患者获益更大，再决定心脏内科就诊，还是心脏外科就诊。
心内科和心外科有什么区别?
心脏外科主要负责的疾病有哪些?1.各种先天性心脏病，尤其是复杂的，无法介入治疗的先天性心脏病。比如房间隔缺损，室间隔缺损，法洛四联症，大动脉转位等等，需要打开心脏进行修补矫正的治疗。当然，目前有一大部分房缺，室缺，动脉导管未闭可以不开刀进行介入治疗，效果与外科开刀一样，具体要根据心脏彩超结果来决定。2.心脏瓣膜疾病。无论是风湿性，老年退行性还是其他类型的瓣膜疾病，会导致心脏的门打不开或者关闭不好，严重到一定程度就需要进行瓣膜的修复和置换，这些内科药物治疗是无法好转，只能进行外科手术处理。3.严重的冠心病。冠心病是心脏血管存在狭窄或堵塞，多数冠心病目前可以支架介入治疗，但是对于多支血管狭窄，支架植入无法解决的患者则需要转到外科去开刀搭桥。当然，冠心病患者需要先到心内科进行心脏造影检查，确定血管狭窄程度，然后根据情况选择内科介入还是转入外科开刀。4.主动脉夹层。主动脉出现突然破裂，形成夹层，根据部位以及累积血管可以分几种类型，部分可以介入支架治疗，部分需要外科开刀治疗。三.心内科主要负责的疾病有哪些?
知道了上面外科治疗的病，基本上其他都归心脏内科。包括需要药物调整治疗的和需要心内科介入治疗的。1.需要药物调整治疗的。主要包括高血压，心肌病，心衰，心律失常，冠心病等等。2.需要心内介入治疗的。这里包括很多，比如冠心病的冠脉造影，心脏支架;心跳缓慢的永久起搏器植入;早搏，房颤，室上速，室速的射频消融;房缺，室缺，动脉导管未闭，卵圆孔未闭的封堵治疗;现在还有肺栓塞的介入，瓣膜疾病的介入等等。
有了上面的初步了解，就不会选错内外科了!
心内科和心外科都是治疗心脏疾病的科室，两个科室是需要相互辅助的。心内科主要的治疗方向是药物治疗和微创手术，而心外科主要侧重于开胸暴露心脏的手术，需要借助于麻醉、体外循环辅助泵等。比如冠心病心绞痛需要在心内科以药物治疗为主，但是急性心肌梗死的患者，如果冠脉单支的病变，可以通过心内科微创手术进行冠脉内支架植入手术。但是如果患者是冠脉的多支病变，无法进行冠脉的支架，改善心肌缺血，就需要在心外科进行开胸手术，然后进行冠脉搭桥治疗。比如先天性心脏病，如果是单纯的房间隔缺损，或者位置比较好的室间隔缺损，可以在心内科通过微创的手术，通过补片进行封堵手术，但是如果复杂的先天性心脏病，比如法洛氏三联症、四联症这样的疾病，就需要在心外科进行开胸治疗。再比如高血压是心内科常见的治疗疾病，但是如果高血压之后发生了主动脉夹层，需要在心外科进行手术治疗，心力衰竭也主要是在心内科通过药物的手段进行石疗，但是如果心脏的终末状态需要进行心脏移植，就需要到心外科进行治疗。
由此可见，我们得了心脏病先找心脏内科就诊，因为它微创，术后恢复快，但有些疾病的特殊情况就得心脏外科来补充心脏内科达不到的效果。因此，心脏内科与心脏外科有异曲同工之妙。
