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小儿脑瘫的康复训练方法有哪些?能恢复正常吗?

时间 :2023-12-23 作者 :范庆茹 来源:大名县中医医院儿童康复科 浏览 : 分类 :健康科普

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一、概述

小儿脑瘫临床主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常,还可伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、语音障碍及精神行为异常等,是引起小儿机体运动残疾的主要疾病之一。

小儿脑瘫的康复训练方法

小儿脑瘫康复训练要针对患儿功能评估出来存在的问题,比如竖头不稳、不会翻身、不会坐、手抓物不灵活、下肢剪刀步、尖足等运动障碍。采用相应的训练方法如下。

1PT即运动疗法是以大的运动和下肢功能训练为主,目的在于改善残存的运动功能,抑制不正常的姿势反射,诱导正常的运动发育,应用的手法有:Bobath法又称为神经发育治疗法,通过对关键点的控制、反射性的抑制异常姿势和运动、疏通正确的运动感觉和运动模式,对各年龄组脑瘫患儿这种方法都有效,但2岁前效果更好些,尤其是1岁以内的轻度的脑瘫患儿,用Bobath方法还是不错的;Vojta诱发训练也叫诱导疗法,Vojta治疗技术的基本原理是让患儿取一定的触发姿势,通过对身体特定的部位的压迫刺激,诱导患儿产生全身性协调性反射性移动运动,促进和改善患儿的运动功能,通过Vojta疗法,可使不同类型的脑瘫患儿建立正确的运动模式;PNF技术即一种本体感觉神经肌肉促进疗法,以人体发育学和神经生理学原理为基础,运用适当的感觉信息刺激本体感受器,使某些特定的运动模式中的肌群发生收缩,促进功能性运动产生,此法对能够理解治疗师的口令并配合完成相应动作痉挛性脑瘫患儿,效果更好些;运动学分析是通过系统分析患儿运动障碍,发生的原因、部位,找出运动优化的途径、肌肉骨骼系统的运动学,是运动学分析的基础,包括运动相关的解剖学、生物力学和生理学分析的综合运用

2作业疗法 主要是训练上肢和手的功能为主,提高脑瘫孩子的日常生活能力,并为以后的职业培养工作能力

3语言训练 根据脑瘫儿童的吞咽、咀嚼功能和运动障碍性构音障碍,进行面部、口周和舌等构音器官的训练,改善交流态度、提高交流能力,创造言语交流的环境

4感觉统合治疗 感觉统合是一种大脑和身体相互协调的学习过程,训练内容包括羊角球、平衡台、圆筒吊缆、阳光隧道、独角椅、滑梯、S型的平衡木等

5引导式教育是针对运动功能障碍者患儿,一种教育系统用集体的游戏式的综合教育方法,把运动疗法、作业疗法、语言治疗认知等有机地结合成一体,增加小儿学习的主动性、趣味性以及竞争意识。总之脑瘫儿童的康复训练是基于正确评估基础上、综合性的康复治疗。

6.中医传统康复治疗中医的康复治疗主要有针灸、穴位刺激、推拿按摩、中药蒸汽浴和口服中药制剂等,其中针灸的康复训练最好,它是利用针刺激大脑,可以唤醒脑细胞活性,并且还可以有效改善患儿痉挛情况。

7.使用康复机器目前随着科技的进步,还有一些康复工程,比如康复机器人等,这对脑瘫儿童帮助较大,而且增加了孩子的趣味性,比如生物反馈训练、模拟情景训练,孩子在训练场景中不仅能自由发挥,享受快乐,还可以达到训练的目的。

、小孩脑瘫恢复的条件

小孩脑瘫是否能治好,取决于脑瘫临床症状的严重程度、发现的早晚、治疗是否及时,具体情况如下。

1大多可以治愈 如果脑瘫的临床症状比较轻微,发现比较早,治疗比较及时,此种情况下,脑瘫大多可以治愈。

2可能不能治愈 但如果脑瘫的临床症状比较严重,而且发现比较晚,治疗也不及时,脑瘫可能不能够达到治愈的效果。

但要知道脑瘫是非进行性疾病,在发现时可能已经是最严重的时候,即使不能够完全治愈,只要积极治疗,好的程度基本与治愈的程度相同,不会出现治疗倒退。

所以一旦发现小孩比同龄小孩生长发育落后、大运动发育落后、智力发育落后,需要及时到医院就诊,明确是否存在脑瘫或者是发育迟缓。如果存在有脑瘫的倾向,及时给予康复训练,配合药物治疗,脑瘫治愈率还比较高。

但如果出现临床症状时,没能及时进行诊断和治疗,等到中枢神经系统已经完全发育成熟再进行治疗,效果不是特别好。


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