肩周炎是一种以肩关节周围疼痛、僵硬和功能障碍为主要表现的发病率较高的肩部疾病。针对肩周炎的康复治疗，我们可以从一辨、二治、三运动三个方面入手，以达到更好的康复效果。
一辨：了解肩周炎的症状和原因
在进行康复治疗之前，首先需要准确辨别肩周炎的症状和原因。肩周炎的典型症状包括肩关节疼痛、运动受限、肩部僵硬等。患者通常感到肩关节周围或深层肌肉的疼痛，可能在活动或休息时都存在。肩周炎可能导致肩关节活动范围的减少，患者可能感到肩部僵硬，难以完成正常的活动。部分患者在夜间经历肩痛的加重，可能会影响入眠和睡眠质量。长期的肩周炎可能导致肩部肌肉的萎缩，尤其是在疼痛导致患者避免使用某些肌肉时，此外疼痛可能沿着手臂向下放射，有时还可影响颈部。而肩周炎的常见原因包括过度使用肩部、肌肉不平衡、姿势不良、外伤等。通过仔细辨别症状和原因，可以有针对性地制定康复治疗计划，提高治疗效果。
二治：综合运用药物治疗和物理疗法
药物治疗主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和肌松药物，有助于缓解疼痛和减轻炎症，需要注意的是非甾体抗炎药药物的长期使用应在医生的指导下进行，以防止胃肠道不良反应。肌松药包括甲基肼、环周苯异丙胺等，但该类药物可能会引起嗜睡等不良反应因此应遵医使用。此外也可通过镇痛药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚）、抗炎通风药物（如布洛芬、莫洛昔康）等达到镇痛、抗封闭性炎症的目的。
同时，物理疗法也是肩周炎康复的重要组成部分。物理疗法可以包括热敷、冷敷、按摩、牵引等手段，有助于缓解肌肉紧张、促进血液循环，提高关节的灵活性，其中热敷与冷敷适用于该肩周炎发病的急性阶段。牵引治疗是指通过拉伸关节，有助于减轻压力，改善关节的活动度。在选择治疗方法时，应根据患者的具体症状和病情制定个性化的治疗方案，包括药物种类和剂量、物理疗法的选择等，患者在治疗期间应定期随访医生，以便及时调整治疗计划，确保治疗效果。通过药物治疗和物理疗法的综合运用，可以更全面地应对肩周炎的症状，促进康复过程，提高生活质量。治疗方案的制定和调整应由专业医生根据患者的具体情况进行，同时患者应积极配合医生和物理治疗师的建议，同时注意休息和避免过度用力。
三运动：针对肩周炎的康复运动
康复运动是肩周炎治疗中不可或缺的一环。通过合理的康复运动，可以帮助患者增强肌肉力量、改善关节的稳定性和灵活性。运动方法如下。
1.肩牵拉运动
a.前倾牵拉：站立或坐下，让患侧手臂悬垂，并让手臂慢慢前倾，慢慢感受牵拉感，但不要强迫或引起疼痛，每次维持15-30秒，重复3-5次。b.侧屈牵拉：坐在椅子上，将患侧手臂横在身体前面，然后轻轻向一侧倾斜身体，感受肩部的拉伸感，适度进行，不要用力，每次维持15-30秒，重复3-5次。
2.肩旋转运动：
a.外旋运动：用健康的手臂轻轻推动患侧手臂向外旋转，直到感到轻微拉伸。维持15-30秒，然后回到起始位置，重复3-5次。b.内旋运动：将患侧手臂贴近身体，然后用健康的手臂轻轻推动患侧手臂向内旋转，维持15-30秒，然后回到起始位置，重复3-5次。
3.肩抬臂运动：
a.侧抬臂运动：用健康的手臂支持患侧手臂，慢慢抬起患侧手臂到水平位置，缓慢放下手臂，重复10-15次。b.前抬臂运动：用健康的手臂支持患侧手臂，慢慢抬起患侧手臂到前方，缓慢放下手臂，重复10-15次。
4.交叉抱肩运动：
轻轻用健康的手臂抱住患侧肩膀，尽量将手臂推向胸前，维持15-30秒，然后换侧进行，重复3-5次。
5.滑动运动：
双手平放在墙上，慢慢滑动双手向上，然后再慢慢滑动向下，重复10-15次。
结语
综合以上一辨、二治、三运动的康复治疗方法，可以更全面地应对肩周炎的症状和原因，但通过科学合理的治疗方法，患者往往能够逐渐恢复肩部功能，提高生活质量。
