原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称为高血压。高血压常与其他心血管病危险因素共存，是重要的心脑血管疾病危险因素，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。高血压定义为未使用降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。下面本文从高血压的病因、临床表现及危害等方面对其进行介绍。
一、高血压病因
遗传因素，大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。
精神和环境因素，长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
年龄因素，高血压发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
生活习惯因素，膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。
药物的影响，避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
其他疾病的影响，肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
二、高血压的临床表现
头晕，这是高血压病最常见的症状，有些是一过性的，通常在突然下蹲或起立时出现，有些则是持续性的。患者会感到头部持续性的沉闷不适感，严重干扰思考并影响工作，也会对周围的事物失去兴趣。
头痛，也是高血压病患者常见的症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。头痛通常在早晨睡醒时发生，起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛的部位通常在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
心悸、失眠、耳鸣，这些症状在高血压病患者中比较常见，失眠通常表现为入睡困难或早醒、睡眠不实、噩梦纷纭、易惊醒。这可能与大脑皮层功能紊乱及自主神经功能失调有关。
注意力不集中，记忆力减退，早期通常不明显，但随着病情发展会逐渐加重。这常常会促使患者就医。表现为注意力容易分散，近期记忆减退，常很难记住近期的事情，而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
肢体麻木，常见手指、足趾麻木或皮肤如蚁行感或项背肌肉酸痛。部分患者常感手指不灵活。这些症状通常在适当治疗后可以好转。
恶心、呕吐，当出现高血压危象或动脉供血不足时，会感到天旋地转、恶心呕吐等。
出血，较少见。由于高血压可致动脉脑硬化，使血管弹性减退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多见，其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等。
三、高血压的危害
高血压的真正危险在于它能够损害心脏、肾脏、脑、眼底等重要器官，导致多种并发症。
心绞痛和心肌梗死，高血压会增加心脏的负担和耗氧量，使心脏需要更多的氧气来维持正常的功能。这可能导致心肌缺氧，引发心绞痛或心肌梗死。这些并发症可能导致心脏功能下降、心律失常、心力衰竭等问题，严重时甚至危及生命。
肾衰竭，高血压会损害肾脏的血管，导致肾功能下降，严重时可能导致肾衰竭。肾衰竭需要进行透析或肾脏移植等治疗，严重影响患者的生命质量。
脑中风，高血压会导致脑血管硬化和狭窄，增加脑出血和脑梗塞的风险。脑中风可能导致瘫痪、失语、智力障碍等后遗症，严重影响患者的日常生活和健康。
视网膜水肿、渗出和出血，高血压会损害视网膜血管，可能导致视网膜水肿、渗出和出血等问题。这些并发症可能导致视力下降、失明等后果。
四肢血管受损，这是我们经常忽视的高血压的临床症状，使高血压患者的健康面临严重危机。许多高血压患者知道长期血压升高会损害心脏、大脑、肾脏和其他重要器官，但往往忽视血压升高引起的肢体问题。长期高血压会导致四肢动脉病变，从而导致下肢疼痛。此外，长期高血压还会导致四肢动脉粥样硬化、管腔狭窄，甚至血管阻塞，血流减少，导致间隙跛行，患者经常活动或步行后肢体无力、疼痛，休息后可缓解，血管完全闭塞会导致肢体坏死。
综上所述，高血压是一种常见的慢性病，对人体健康带来严重的危害。高血压的临床表现多种多样，需要及时诊断和治疗。通过非药物治疗和药物治疗的综合干预，可以有效控制高血压，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
