长期卧床患者由于长时间连续压迫和摩擦,容易发生压疮,给患者带来健康问题及治疗负担。通过采取综合的预防措施,可以减少压疮的发生风险,提高患者的舒适度和生活质量。
1定期翻身和转动
长期卧床患者预防压疮的一个重要措施是定期翻身和转动。定期翻身和转动的目的是减轻长期压迫在患者体表特定部位的压力,促进血液循环和氧气供应。压疮通常发生在长时间连续压迫某一部位的皮肤上,尤其是骨头突出部位,如坐骨和脊椎椎突等。这种持续的压力会导致皮肤血液循环减慢,缺氧和组织坏死,最终形成压疮。通过定期翻身和转动,可以改变体位使得压力点发生变化,并且减少对同一部位的连续压迫时间。标准的翻身和转动频率是每2小时一次。而对于个别高风险的患者,特别是已经存在压疮或存在其他因素增加压疮风险的患者,可能需要更频繁的翻身和转动。例如,在卧床患者疼痛控制或麻痹状态下,翻身和转动的频率应相应增加。在翻身和转动时,应注意保持稳定和平滑的动作,以避免对患者造成不良影响,如剪切力或摩擦力。翻身和转动时,应尽量避免在压疮易发部位施加额外的压力。
2保持皮肤清洁和干燥
长期卧床患者预防压疮的另一个重要措施是保持皮肤清洁和干燥。保持皮肤清洁的目的是去除皮肤表面的污垢和汗液等,以降低感染风险。长期卧床患者因为长时间接触床上物品和体液,容易导致皮肤潮湿和污染,从而增加了细菌和真菌感染的可能性。感染会使压力溃疡的治愈变得更加困难,并且可能导致其他严重并发症。保持皮肤干燥的原因是湿度高的环境会削弱皮肤的保护功能,使其更容易受到破坏。当皮肤潮湿时,摩擦和剪切力的作用增加,容易引起皮肤破损和血管损伤,进而导致压力溃疡的发生。因此,保持皮肤干燥有助于减少压疮风险。在保持皮肤清洁和干燥时,使用温水和中性或低刺激性的洗涤剂进行清洁,避免使用过于刺激的清洁剂和肥皂,并避免过度搓揉皮肤。在清洗后应彻底冲洗和轻轻拍干皮肤,尤其是易受压力的部位。根据个人情况选择适当的保湿剂进行保湿。保湿剂可以帮助防止皮肤干燥和龟裂,但也要避免过度使用,以免增加皮肤潮湿的可能性。
3使用特殊的床垫和坐垫
长期卧床患者预防压疮的另一个重要措施是使用特殊的床垫和坐垫。本文将探讨为什么使用特殊的床垫和坐垫对预防压疮至关重要,以及选择适合患者需求的床垫和坐垫的方法。使用特殊的床垫和坐垫可以分散对特定区域的压力,降低皮肤组织的受压面积,从而减少压力溃疡的风险。这些特殊的垫子具有减压功能,能够提供更好的支撑和缓冲,防止骨骼突出部位长时间接受持续压迫。选择适合患者需求的床垫和坐垫时需要考虑以下几个方面。首先是减压性能,包括床垫或坐垫的压力分散能力和缓冲效果。应该选择那些能够有效减轻对脆弱皮肤的压力的产品。其次是适合体型和身体需求。不同患者的身体构造和需求各不相同,因此需要选择适合个体特点的床垫和坐垫。第三是舒适度和稳定性。床垫和坐垫应具备良好的舒适性和稳定性,以保证患者的舒适感和安全性。最后是清洁和维护的方便性。床垫和坐垫应易于清洁和维护,以确保其卫生性和耐用性。在选择床垫时,可以考虑一些常见的特殊垫子,如气垫床、减压泡沫床垫和凝胶垫。而对于坐垫,可以选择减压座垫或凝胶坐垫。