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CT和磁共振的区别什么?什么病必须做磁共振才能看清?

时间 :2023-11-29 作者 :唐书敏 来源:​大名县中医医院 放射科 浏览 : 分类 :健康科普

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一、CT和磁共振的区别

CT和磁共振是影像科常用的两种检查方法,但是这两种检查方法不管从原理、图像等各方面都是不一样的。

1.成像原理不同CT检查是通过X射线穿过机体,然后再使用计算机形成断层图像,而磁共振成像是通过射频脉冲信号激发,然后再通过计算机形成图像,所以两者存在成像原理的区别。

2.检查侧重点不同 两种检查方法存在检查侧重点不同,CT检查可用于除了骨关节外的全身多个部位,而磁共振成像则适合神经系统、骨关节等部位的检查。

3.辐射不同CT检查时的放射线存在电离辐射。妊娠期女性、哺乳期女性和婴幼儿都要避免,磁共振是根据人体不同组织信号、不同组织特征来成像的,是把整个人放到一个大磁场里面,没有电离辐射的,所以不存在慎用人群。磁共振检查没有年龄限制,从小朋友到老人都是可以做磁共振检查。甚至孕妇在妊娠3个月以上也是可以做磁共振检查的。当然不建议这一类人去做,如果需要做一定要在医生指导下进行检查。

4.检查时间不同 CT检查会比较快,躺上去之后很快就出来了,磁共振检查会比较慢,躺进去之后一个部位要扫到十几分钟、二十分钟。

5.分辨率不同 核磁共振对软组织的分辨率更高,在显示中枢神经系统、乳腺、关节内结构与病变方面优于CT。CT对骨、肺组织的检查更有优势。

6.价格不同 CT比较便宜,磁共振检查比较贵。

二、必须做磁共振的病

1.磁共振能检查出很多的疾病,尤其是神经系统的疾病,比如早期脑梗死在CT上无法发现,但在磁共振上能够发现梗死部位以及梗死急性期、亚急性期、慢性期。

2.磁共振是一种放射检查的一种手段,对于头部神经系统包括脊髓是一个非常有用的手段。它的最大的作用就是观察脑内有没有长肿瘤、脑出血、脑梗死或者通过一些特殊的检查序列,我们还能够看到脑血管有没有堵塞,或者说还有一些比较少见的原因,像有没有炎症、有没有一些神经系统的变性疾病等。

3.肿瘤患者做磁共振,能够明确肿瘤部位、大小、形态与周围组织关系,并且可以明确周围有没有转移,在这方面磁共振的分辨率是明显高于CT。

4.对于关节类的软组织损伤,做磁共振也很有优势,可以显示关节内的半月板、韧带、关节软骨以及滑膜的情况,这是CT替代不了的,这个时候必须用磁共振来看。

5.平时做X光的时候对于密度比较低的组织和器官,它并不能够完全显示。比如说骨折了,拍一个平片,能看到骨和骨头的对位情况。但是你看不到周围的肌肉、肌腱、血管的情况。这个就是X光,它对密度特别高的骨骼,它显示会非常清晰的。我们身体内的大部分器官是富含很多水的,密度就没有那么高了。想看到组织内部的一些结构和血流情况,靠超声检查人为决定的因素会比较高,覆盖的面积比较小,磁共振检查的结果就更加清晰和全面。

6.中低位直肠癌的病人如果能做磁共振是尽量需要做磁共振的。怀疑患者有肝转移或者有肝胆系统的问题,先做CT检查,等CT报告出来后,如果发现有肝上的问题可能会补做磁共振。不管是胃癌的肝转移还是肠癌的肝转移,一般来说都是需要补做磁共振的。

7.颈椎病磁共振它可能信息量更多,不但是可以看椎间盘有没有突出,骨质有没有增生,有没有颈椎病之类的。还可以看脊髓有没有一些病变,有没有脊髓空洞,有没有脊髓变性,有没有脊髓的一些肿瘤,看椎管的情况都可以,所以像颈椎、腰椎,一般情况下用磁共振是比较好的。

8.磁共振能够直接获得横断面、矢状面、冠状面等多方位的图像,有利于盆腔病变的定位、定量和定性诊断,并且无电离辐射,尤其适用于育龄期妇女。

磁共振可准确观察膀胱、输尿管、前列腺、精囊、子宫及其附件的病变,判断病变的侵犯范围及其与周围组织结构关系。

磁共振可了解盆腔原发性肿瘤的形态学变化及其扩散、转移、浸润范围,确定肿瘤的分期,为治疗方案的制定提供客观依据。


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